Шейка матки опущена вниз

Опущение матки



Причины и симптомы опущения матки

Что такое опущение матки?

Опущение матки – это неверное положение матки, смещение её дна, а также смещение шейки матки ниже уровня нормальной границы из-за слабости мышечных волокон тазового дна и связок.

Оглавление:

Патология сопровождается рядом характерных симптомов: ощущением давления, чувством дискомфорта, пациенток беспокоят тянущие боли в области живота и влагалища. У больных могут возникнуть затруднения при мочеиспускании, выделения из влагалища. Заболевание осложняется в некоторых случаях частичным или полным выпадением органа.

Опущение матки или её выпадение является самым частым вариантом аномального расположения внутренних половых органов. Опущение матки сопровождается смещением шейки органа и её дна ниже нормальной границы, однако при этом шейку матки не видно из половой щели даже при потугах. Если матка выходит за пределы половой щели, то это расценивается специалистами как один из симптомов выпадения матки. Смещение матки книзу служит первым предвестником частичного или полного выпадения органа.

У многих пациенток заболевание сопровождается смещением ограна в нижнюю часть влагалища.

Причины опущения шейки матки

Опущение матки очень часто встречается у пациенток любого возраста, но если в возрасте до 30 лет патология определяется у 10 % женщин, то в возрасте старше тридцати лет и моложе сорока заболевание беспокоит 40 % больных. У пациенток старше 50 лет опущением матки страдают 50 % женщин. Из числа всех операций, которые проводятся в гинекологии на половых органах, 15 % составляют операции при опущении или выпадении матки.

Причиной опущения матки чаще всего становится ослабление мышечного тонуса и связочного аппарата тазового дна, что сопровождается смещением прямой кишки или мочевого пузыря. Часто заболеванию сопутствует нарушение работы этих внутренних органов.



Опущение матки может начаться в молодости и прогрессировать со временем. При опущении органа более явными становятся функциональные расстройства, что сопровождается моральными и физическими мучениями и является причиной полной потери трудоспособности.

В норме матка располагается на одинаковом расстоянии от стенок малого таза, между прямой кишкой и мочевым пузырем, тело матки несколько наклонено вперед и образует с шейкой тупой угол. Всякое изменение архитектоники связочного аппарата матки вызывает опущение матки или её выпадение.

Опущение матки можно классифицировать по степени опущения и выпадения органа. На начальной стадии отмечается опущение тела и шейки матки, на второй – заметно частичное выпадение матки. Позднее диагностируется и неполное выпадение дна матки. Последняя стадия патологии – полное выпадение тела и дна органа.

Среди причин опущения матки выделяют анатомические нарушения органов тазового дна, которые происходят из-за повреждения мышечных волокон тазового дна.

Спровоцировать заболевание могут родовая деятельность, некоторые операции в гинекологии, разрывы в области промежности, нарушение проводимости нервного импульса до мочеполовой диафрагмы. Опущение матки также способны вызвать некоторые врожденные пороки развития, гормональные нарушения в период менопаузы, дисплазия волокон соединительной ткани.



К факторам риска специалисты относят частые роды, непосильный физический труд, подъем тяжестей, возраст пациенток, наследственные факторы, высокое давление внутри брюшины, ожирение. опухоли, запоры, сильный кашель.

Часто заболеванию способствует совокупность ряда факторов, ослабляющих связочно-мышечный аппарат органов малого таза.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Симптомы опущения матки

Без лечения симптомы опущения матки прогрессируют. Вначале заболевание проявляется тянущими болями, чувством тяжести внизу живота, в области крестца, поясницы; в области влагалища появляется ощущение инородного тела. При половом акте пациенток беспокоят боль и кровянистые выделения. У больных меняется менструальная функция, выделения становятся обильными или скудными. Патология сопровождается бесплодием, однако наступление беременности не исключено.

Со временем к проявлениям заболевания присоединяются нарушения в работе мочевого тракта, они наблюдаются у половины пациенток. При продолжительном течении опущение матки провоцирует растяжение стенок мочеточников и почек. Смещение матки книзу может сопровождаться также энурезом.



В каждом третьем случае у женщин встречаются осложнения со стороны прямой кишки: возникают запоры, колиты, недержание каловых масс и газов.

Прогрессирующее опущение матки часто выявляется женщиной самостоятельно, при этом основным симптомом является образование, выходящее за границы половой щели.

Та часть матки, которая выступает, – блестящая, матовая, покрытая трещинами с саднящей поверхностью. Со временем под действием трения при ходьбе выступающая поверхность покрывается язвами, на ней появляются пролежни, поверхность кровоточит, инфицируется.

Опущение матки сопровождается нарушением кровообращения в малом тазу, застоем крови, цианозом, отеком окружающих тканей.

При снижении матки относительно физиологических границ невозможна половая жизнь. Патология может сопровождаться варикозом, ущемлением выпавшей матки, ущемлением участков кишечника, образованием пролежней на стенках влагалища.



Лечение опущения матки

При выборе методов терапии принимаются во внимание следующие факторы: степень тяжести симптомов и наличие сопутствующих заболеваний. Врач также рассматривает вопрос о возможности и целесообразности восстановления менструальной и детородной функции половых органов. При лечении учитываются и возраст пациентки, патология сфинктеров кишечника и мочевого пузыря.

Если больной необходимо хирургическое вмешательство, то оценивается риск с анестезиологической и хирургической точек зрения.

Проводимое лечение может быть консервативным и оперативным.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_opyshenie_matki_chto.php

Опущение матки

Причины, симптомы и лечение опущения матки

Опущение матки — это один из наиболее частых диагнозов, выставляемых гинекологами, причем не всегда патология выявляется на ранних стадиях. Что же это за заболевание, каковы его причины, симптомы и методы лечения?



Опущение матки причины имеет различные, но все они сводятся к потере эластичности тазовых мышц. Они становятся несостоятельны и не могут удерживать в правильном, физиологичном положении матку, мочевой пузырь и прочие органы. Почему же они становятся несостоятельными? Тому также есть несколько причин. В первую очередь, это беременность и роды. Во время вынашивания ребенка тазовые мышцы испытывают сильное давление сверху, особенно на последнем триместре беременности, соответственно расслабляются. В родах же нередко возникают разрывы мышц тазового дна, влагалища и промежности, и это является практически «гарантией» опущения матки рано или поздно. Подобная причина — хронические запоры. Соответственно, можно дать совет всем женщинам — готовиться к родам, читать литературу, а в процессе родовой деятельности прислушиваться к советам акушерки — так вы минимизируете риск возникновения разрывов. А правильное, рациональное питание, употребление достаточного количества жидкости и активный образ жизни помогут не допустить запоров. Ведь многое зависит от самой женщины. Некоторые рожают по 3-5 детей и не испытывают в дальнейшем никаких проблем. Другие после первых же родов получают уйму «болячек», среди которых и описываемый нами недуг.

Какие опущение матки симптомы имеет, которые сможет заметить у себя женщина. На первоначальном этапе почти никаких. У некоторых женщин только может незначительно болеть низ живота, что, в принципе, часто списывается на овуляцию, приближающиеся месячные или воспаление придатков. Но и на таком начальном этапе диагноз поставить врач сможет, потребуется только лишь гинекологический осмотр. К слову, каждая половозрелая женщина должна минимум 1 раз в год посещать гинеколога, чтобы тот смог на самой ранней стадии выявлять возможные заболевания. Тогда и лечение будет куда эффективнее и даст результат быстрее. Очень важно посетить врача через 2 месяца после родов. Ведь именно на этом осмотре во многих случаях и диагностируется этот недуг. На данном этапе опущение матки лечение требует только консервативное, плюс соблюдение врачебных рекомендаций и некоторые профилактические меры.

Основное лечение заключается в специальных упражнениях, которые помогают натренировать связочный аппарат, остановить дальнейшее смещение органов. К ним относится специально разработанный для данных случаев комплекс упражнений Кегеля. Этот комплекс очень прост и доступен для выполнения почти в любое время и в любом месте. Заключается в активном, попеременном сжимании и расслаблении интимных мышц. Остальные упражнения нам знакомы еще с детства. Когда у женщины диагностируется опущение матки, гимнастика ей назначается в виде упражнения «велосипед», поднятия ног лежа на боку и т. д. И еще раз повторимся, что тут для успеха очень важна регулярность рекомендованных физических нагрузок. Если будете лениться — опущение органов продолжится, и тогда никакое консервативное лечение не поможет. Еще одно приятное «последствие» упражнений Кегеля — это более упругое, узкое влагалище, благодаря тренировке интимных мышц. А соответственно — более яркие ощущения при сексе для обоих партнеров.

Само собой, что придется регулярно наблюдаться у врача. Примерно раз в полгода посещать гинеколога и, вполне возможно, делать УЗИ матки. И запомните, что нужно избегать запоров всеми путями, также, как и ношения тяжестей свыше 10 килограммов. Первая степень опущения матки — это не противопоказание для беременности. Но в период вынашивания ребенка вам обязательно нужно будет надевать бандаж.

На второй стадии опущения матки уже появляются явные симптомы этой патологии. В первую очередь, это недержание мочи или наоборот затрудненное мочеиспускание. Во-вторую — постоянное ощущение инородного тела во влагалище и по этой причине затрудненные, болезненные половые сношения. Все это связано с тем, что шейка матки опускается все ближе к выходу из влагалища, к промежности. Нередко на данной стадии женщину мучают цистит и пиелонефрит. Когда достигает второй стадии опущение матки, упражнения становятся не столь эффективными, так как даже с ними не получится вернуть матку на место. Для этого потребуется только операция. Плюс проводится симптоматическое лечение, то есть устраняется воспалительный процесс, на шейку матки может быть установлен специальный пессарий и т. д.

Третья стадия характеризуется полным выпадением матки во влагалище. Шейка появляется на выходе из влагалища. Секс становится невозможным, передвижения затруднены, нужна срочная операция. В некоторых случаях матку «ставят» на место, в других удаляют. Удаляют в основном в тех случаях, если возраст женщины превышает 45 лет и (или) уже наступила менопауза.

Теперь, думаем, стало понятнее если опущение матки что делать — главное, своевременно начать лечение и всегда соблюдать профилактические меры.

Вы нашли ответ на свой вопрос?

Источник: http://www.missfit.ru/woman/opushchenie_matki/

Опущение матки – это такое состояние, при котором тазовые органы смещаются за пределы полости таза во влагалище или даже ниже.



Согласно статистическим данным, примерно 15-28% женщин страдают этой патологией.

К тому же до 15% в структуре больших гинекологический операций производится по этому поводу.

Классификация

Классификация опущения матки основана на определении положения этого органа относительно вульварного кольца, так как данная структура относительно легко определяется.

  1. При первой степени опущения матки наиболее отдаленная точка этого органа располагается на 1с выше вульвы.
  2. При второй степени – эта точка расположена уже на уровне вульварного кольца.
  3. При третьей степени она опускается ниже него на 1 см. При четвертой степени происходит полное выпадение матки.

Следует отметить, что для определения опущения матки необходимо попросить женщину потужиться. Если в это время не происходит выпячивания стенок влагалища, то констатируется удовлетворительное состояние мышц тазового дна.

Причины опущения и выпадения матки

Опущение матки как разновидность пролапса тазовых органов, как правило, всегда начинается еще с репродуктивного возраста, при этом неуклонно прогрессирует.



В основе причины данного патологического процесса лежит повышенное внутрибрюшное давление, которое может повышаться в результаты либо внешних, либо внутренних причин. Оно всегда сочетается с несостоятельностью мышц тазового дна.

Принято выделять четыре основные группы причинных факторов, приводящих к опущению половых органов:

  • недостаточный синтез половых гормонов.
  • дисплазия соединительной ткани, которая приводит к ее неполноценности.
  • травмы мышц тазового дна, которые наблюдаются при затяжных родах, оперативных акушерских пособиях, родах крупным плодом.
  • хронические экстрагенитальные заболевания, которые сопровождаются нарушением микроциркуляции, повышенным давлением внутри брюшной полости (хронический бронхит. бронхиальная астма. запоры как следствие заболеваний желудочно-кишечного тракта).

Что же происходит, когда развивается опущение матки? В основе данного патологического процесса лежит образование грыжи тазового дна. В качестве грыжевых ворот выступает половая щель, которая плохо смыкается.

В результате несостоятельности мышц тазового дна и нарушенной нормальной топографической анатомии тазовых органов происходит их выпячивание наружу, так как для них отсутствует нормальная опора (изменяется продольная ось). Получается так, что сила, с которой органы давят на тазовое дно, направляется вниз, а именно в просвет влагалища. Влагалищные стенки становятся основой грыжевого мешка.

Смещение матки сзади является предрасполагающим фактором для опущения матки, так как дно ее давит продольно оси влагалища. Тем самым происходит выпячивание матки в его просвет. Мышца, которая поднимает задний проход (леватор) не оказывает противодействия этому давлению, поэтому и образуется опущение матки.

Морфологически можно обнаружить, что при опущенной матке всегда имеются разрывы тазовой фасции. То есть она не выполняет возложенную на нее опорную функцию. С анатомической точки зрения принципиально различать три основные группы дефектов тазовой фасции:

  • передняя, которая приводит к пролабированию мочевого пузыря одновременно с маткой в просветвлагалища;
  • средняя – наблюдается выпадение матки и влагалища;
  • задняя – выпадает кишечник, в том числе и прямая кишка.

Таким образом, в основе опущения всегда лежит несостоятельность тазового дна как поддерживающего аппарата, при этом в органе какие-либо нарушения отсутствуют. Помимо этой классификации практикующие гинекологи могут использовать и классификацию Малиновского, согласно которой выделяют три основные степени опущения матки.

  1. При первой – шейка матки доходит до входа во влагалище, но не опускается ниже этого уровня.
  2. При второй степени – шейка опущена ниже входа во влагалище, но тело матки выше этого уровня.
  3. При третьей степени – опускается как шейка матки, так и ее тело.

Симптомы опущения матки

Длительное время опущения матки может ничем себя не проявлять. Однако иногда появляются симптомы следующего характера, которые говорят в пользу данного диагноза:

  • в области промежности женщина может ощущать инородное тело или чувство тяжести;
  • незначительная болезненность внизу живота;
  • боли, возникающие во время полового акта;
  • затруднения при половом акте;
  • при опущении задней стенки влагалища женщина не всегда удерживает газы, появляются запоры;
  • опущение передней стенки чревато недержанием мочи.

Диагностика

Диагностика опущения матки на первом этапе подразумевает проведение обычного гинекологического исследование. После него рекомендуется потужиться, чтобы определить максимальную степень ненормального расположения органа.

Проведение ректального исследования позволяет оценить состояние мышц тазового дна, выявить возможное опущение кишечника. Петли тонкой кишки врач определяет по наличию в них перистальтики.

Помимо этих исследований могут потребоваться дополнительные, к которым относятся:

  • ультразвуковое исследование;
  • уродинамическое исследование;
  • электромиография, которая непосредственно оценивает состояние тазовых мышц;
  • иагнитно-резонансная томография.

Лечение опущения матки

Главное место в лечении опущения матки отводится оперативной коррекции. Однако в начальных стадиях или как дополнение к операции могут применяться консервативные методы. К ним относятся:

  • нормализация образа жизни;
  • прием заместительной гормональной терапии, если женщина находится в менопаузе и уровень половых гормонов существенно снижен;
  • использование пессариев для влагалища, которые являются временной мерой;
  • упражнения по тренировке мышц тазового дна.

Оперативное лечение при наличии опущения матки проводится в следующих случаях:

  • желание пациентки наличие у нее соответствующих жалоб;
  • наличие нарушений со стороны других органов малого таза;
  • значительные анатомические недостатки.

Оперативное лечение преследует определенные цели. К ним относятся:

  • восстановление нормальной целостности тазовой фасции и закрытие ее дефектов;
  • образование отверстия из леватора, которое имеет нормальные размеры;
  • придание матке нормального положения относительно других тазовых органов, при этом должна быть сохранена нормальная подвижность органов;
  • формирование влагалища, которое имеет нормальную длину и эластичность, нормальное соотношение между ним и леваторами;
  • укрепление с помощью связок, если в этом имеется необходимость.

Из оперативных доступов может применяться либо влагалищный, либо трансабдоминальный. В большинстве случаев возникает необходимость в использовании синтетических протезов. Это происходит, когда имеется недостаточность соединительнотканных образований органов малого таза и связочного аппарата. Как правило, клиническим проявлением этого состояния является наличие рецидивов опущения матки или тяжелых форм.
Основными видами оперативного вмешательства, производимого по поводу опущения матки, являются:

  1. 1) Передняя кольпоррафия, при которой выполняется пластическое восстановление передней стенки влагалища;
  2. 2) Кольпоперинеолеваторопластика, или восстановление нормального анатомического соотношения задней стенки влагалища;
  3. 3) Гистерэктомия, или удаление матки. данная операция выполняется у женин менопаузального возраста, либо в более раннем возрасте, если на то имеются строгие показания (миома матки. предраковые состояния эндометрия и т.д.);
  4. 4) Кольпопексия – операция, при которой происходит фиксация купола влагалища, если было произведено удаление матки до этого;
  5. 5) Сакрогистеропексия, при которой матку фиксируют к стенкам таза. Эта операция обычно выполняется тогда, когда необходимо сохранить детородную функцию.

Упражнения при опущении матки

Существует целый комплекс упражнений, которые направлены на тренировку мышц тазового дна. Они позволяют их укрепить.

Самое простое из них – это сжимание и разжимание заднего прохода. За один подход рекомендуется выполнять потаких циклов. На протяжении дня зарядку повторяют несколько раз. Еще одна разновидность упражнений для укрепления тазовых мышц – это сжимание книги или кегли коленями. При этом происходит напряжение заднепроходного сфинктера и других мышц, участвующих в образовании диафрагмы таза.

Согласно отзывам, упражнения Кегеля — это лучшие упражнения для повышения тонуса мышц тазового дна.

Профилактика

Профилактические мероприятия в отношении предупреждения опущения матки заключаются в следующем:

  • ограничение подъема тяжестей;
  • исключение запоров путем нормализации стула;
  • профилактика разрывов в родах;
  • нормальная длительность родового акта;
  • профилактика крупных плодов;
  • выполнение специальной гимнастики, которая направлена на тренировку мышц тазового дна.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гинекологу.

Источник: http://mymedicalportal.net/513-opuschenie-matki.html



Все по местам! Опущение половых органов после родов

Опущение половых органов — проблема, с которой нередко сталкиваются женщины после родов, ведь беременность — это серьезное «испытание» для мышц тазового дна. Как борются с этим заболеванием, которое причиняет молодой маме существенный дискомфорт?

Немного физиологии

Проблема опущения половых органов возникает тогда, когда мышцы тазового дна утратили способность к сокращению настолько, что отдельные органы или их части не попадают в проекцию поддерживающего аппарата. Смещаться может целый орган или какая-либо из его стенок.

Тазовое дно представляет собой мощный мышечно-фасциальный пласт (фасция (лат. fascia — повязка, полоса) — соединительнотканная оболочка, покрывающая органы, сосуды, нервы и образующая футляры для мышц человека), который закрывает снизу кости таза. Часть тазового дна, располагающаяся между задней спайкой половых губ и копчиком, называется промежностью.

Тазовое дно является опорой для внутренних половых органов (матки, влагалища, яичников и маточных труб, а также мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и прямой кишки), способствует сохранению их нормального положения. Особое значение имеют мышцы, поднимающие задний проход. При сокращении этих мышц происходит замыкание половой щели, сужение просвета прямой кишки и влагалища. Повреждение мышц тазового дна ведет к опущению и выпадению половых органов.

Тазовое дно представляет собой опору не только для половых органов, но и для внутренностей. Мышцы тазового дна участвуют в регуляции внутрибрюшного давления совместно с грудобрюшной преградой (диафрагмой) и мускулатурой брюшной стенки.



Симптомы выпадения половых органов

Проявления выпадения половых органов (стенок влагалища, шейки матки, тела матки) разнообразны. При полном выпадении матки женщины жалуются на чувство распирания или инородного тела во влагалище, тянущую боль или чувство тяжести в поясничной области. Симптомы, как правило, исчезают в положении лежа, отсутствуют или менее выражены утром и нарастают в течение дня, особенно, если больная много времени проводит на ногах.

Чаще на первый план выступают симптомы нарушения функции мочевого пузыря и/или прямой кишки. Со стороны мочевыделительной системы может наблюдаться затрудненное мочеиспускание, застой в мочевыделительной системе с возможным инфицированием (вначале — нижних отделов (уретры, мочевого пузыря), а затем, при прогрессировании процесса, и верхних — почек). Это явление может послужить началом развития такого заболевания, как пиелонефрит — воспаление почек. В данном случае пиелонефрит чаще проявляется вялотекущим течением, сопровождается тупыми болями в поясничной области, незначительным повышением температуры тела, слабостью, быстрой утомляемостью, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, анемией, учащенным, болезненным мочеиспусканием, изменением мочи (моча становится мутной за счет того, что содержит бактерии, лейкоциты).

Также симптомом нарушения функции мочевого пузыря является недержание мочи при напряжении (при кашле, чихании, сильном смехе). Со стороны кишечника осложнения заключаются в нарушении функции толстой кишки в виде развития запоров и колита (воспалительного заболевания толстой кишки, характеризующегося болями в животе, носящими схваткообразный характер; поносами, чередующимися с запорами; выделением слизи; слабостью и потерей аппетита). Наиболее тягостным осложнением, которое встречается крайне редко, является недержание газов и кала.

Опущение половых органов может проявляться слабыми ощущениями во время полового акта, невозможностью влагалища плотно охватить половой член, попаданием воздуха во время полового акта и его выходом с характерными звуками.

Изменяется менструальная функция, которая характеризуется появлением болей во время менструаций (матка изменяет положение, за счет чего затрудняется отток менструальной крови) и увеличением количества менструальной крови. Нередко такие женщины страдают бесплодием, хотя наступление беременности считается вполне возможным.

Надо сказать, что при незначительном опущении стенок влагалища женщина может не предъявлять никаких жалоб, но с возрастом опущение может прогрессировать.



Таким образом, при опущении и выпадении половых органов в худшую сторону изменяется качество жизни женщины за счет вовлечения органов мочевой системы, кишечника, симптомов со стороны половых органов. Кроме изменения качества жизни, неприятна и вероятность развития осложнений.

Причины опущения половых органов

Функциональная несостоятельность связочного аппарата внутренних половых органов и тазового дна (мышечного каркаса) наступает под влиянием одного или нескольких факторов:

  • Посттравматическое повреждение тазового дна (наиболее часто возникающее в процессе родов). Опущению влагалища будут способствовать тяжелые разрывы промежности, а также неправильно ушитые разрывы либо инфицирование даже правильно ушитого разрыва в послеродовом периоде. Небольшие разрывы промежности, а также эпизиотомии к несостоятельности мышц тазового дна не приводят, поскольку при этом нет повреждения собственно мышц. Опущение стенок тазовых органов после нормальных родов объясняется растяжением мышц или повреждением тканей промежности и еще в большей степени является следствием нарушения нервной регуляции мышц-сфинктеров — круговых мышц, которые «запирают» уретру и анус, препятствуя выходу мочи и кала соответственно. Риск опущений увеличивается при оперативном родоразрешении (наложении щипцов) и при повторных родах, поскольку с возрастом усугубляется несостоятельность связочного аппарата. Кроме того, при повторных родах вес плода, как правило, бывает больше. Особенно четко это видно у женщин, родивших крупных детей, а также при многоплодной беременности. При затруднении прохождения головки через вульварное кольцо, неэффективности потуг врач принимает решение о проведении эпизиотомии — разреза промежности, так как при чрезмерном растяжении мышц промежности головкой плода как раз и формируется слабость мышц тазового дна.
  • Несостоятельность соединительнотканных структур. проявляющаяся опущением других внутренних органов.
  • Нарушение синтеза стероидных, в том числе половых гормонов.
  • Хронические заболевания. сопровождающиеся нарушением обменных процессов, микроциркуляции. К таким заболеваниям, например, относят сахарный диабет, метаболический синдром (состояние, характеризующееся ожирением, повышением артериального давления, нарушением восприятия тканями инсулина), наследственные болезни обмена веществ и прочие.
  • Тяжелый физический труд.

Виды смещения половых органов

Приведем классификацию смещения влагалища и матки книзу по степени тяжести.

  1. Смещение влагалища книзу:
    • опущение одной из стенок влагалища или обеих; но стенки не выходят за пределы входа во влагалище;
    • стенки влагалища выходят кнаружи от влагалищного входа. Тесные анатомические связи между мочевым пузырем и стенкой влагалища способствуют тому, что на фоне патологических изменений мышц тазового дна происходит опущение (как бы провисание в просвет влагалища) передней стенки влагалища, которая влечет за собой и стенку мочевого пузыря, образуя цистоцеле (выбухание мочевого пузыря в просвет влагалища). Цистоцеле увеличивается и под влиянием собственного давления в мочевом пузыре, в результате чего образуется порочный круг. Аналогичным образом формируется и ректоцеле (выбухание прямой кишки в просвет влагалища);
    • полное выпадение влагалища, сопровождающееся часто выпадением матки.
  2. Смещение матки книзу:
    • шейка матки опущена до уровня входа во влагалище;
    • при частичном (начинающемся) выпадении матки или ее шейки последняя при натуживании выступает за пределы половой щели, причем подобное начинающееся выпадение матки чаще всего проявляется при физическом напряжении и повышении внутрибрюшного давления (потуживание, кашель, чихание, поднятие тяжестей и др.);
    • неполное выпадение матки: вне половой щели определяется не только шейка, но и часть тела матки;
    • при полном выпадении матки орган полностью определяется вне половой щели.

Лечение опущения и выпадения внутренних половых органов

Если дефекты опорных структур незначительны и внутренние половые органы при натуживании не опускаются ниже плоскости входа во влагалище (жалобы при этом обычно отсутствуют), лечение не проводят. Исключение составляют больные с недержанием мочи при напряжении, которым планируется хирургическое лечение. В остальных случаях тактика лечения опущения и выпадения внутренних половых органов определяется индивидуально. Она может быть консервативной (применение маточных колец из синтетического материала) или хирургической.

Маточные кольца устанавливаются во влагалище в случае наличия противопоказаний для хирургического лечения (например, сопутствующая соматическая патология различных органов и систем — сердца, легких, почек и т.п. пожилой возраст больной). Они могут быть силиконовыми и оставаться во влагалище в течение нескольких месяцев. Другие маточные кольца, которые чаще изготавливают из резины, для предупреждения пролежня (омертвения тканей в результате постоянного давления кольца на стенки влагалища) больные должны на ночь удалять. После подбора маточного кольца больную обучают самостоятельно вводить и удалять его. Частота обследования таких больных определяется индивидуально, обычно первый осмотр проводят через неделю, а затем в отсутствие жалоб, каждые 4-6 месяцев.



Если дефекты опорных структур незначительны, лечение не проводят.

Кардинальное решение проблемы выпадения половых органов — это хирургическое лечение. Цель операции — на длительное время устранить все дефекты опорных структур. Разработано множество операций, преследующих эту цель. Обычно данные операции выполняются через влагалище.

Гистеропексия (фиксация матки к чему-либо) выполняется женщинам, планирующим в дальнейшем иметь детей, при неэффективности консервативного лечения. Наилучшие результаты лечения дает метод фиксации матки к передней продольной связке крестца, а крестцово-маточные связки подшиваются к крестцу не непосредственно, а с помощью синтетической сетки или участка фасции.

При выпадении стенок влагалища выполняют кольпорафию и перинеопластику — операцию, которая заключается в иссечении «лишних тканей», укреплении мышц промежности за счет сшивания их ножек. Женщинам, перенесшим кольпорафию, в случае последующей беременности проводят операцию кесарева сечения.

Если у женщины имеет место недержание мочи, без выпадения половых органов, то может использоваться такой метод, как операция пластики свободной синтетической петлей — TVT/TVT-O. Вмешательство позволяет устранить неприятный симптом (недержание мочи), но при этом не ликвидируется опущение стенок влагалища. Операция продолжаетсяминут под местным обезболиванием. В процессе данной операции врач через три маленьких разреза в надлобковой области проводит специальную ленту из синтетического материала полипропилена под мочеиспускательным каналом. Лента поддерживает мочеиспускательный канал и препятствует непроизвольному мочеиспусканию при повышении внутрибрюшного давления. Эффективность вмешательства хирург проверяет непосредственно по время операции. Пациентке предлагается выполнить несколько кашлевых движений, и если подтекания мочи не происходит, то операция завершена. При необходимости врач меняет силу натяжения петли.



При полном выпадении матки в пожилом возрасте выполняют влагалищную экстирпацию матки (т.е. полное удаление матки через влагалище). Во время этой операции одновременно из того же доступа можно выполнить переднюю или заднюю пластику влагалища, коррекцию грыжи кишки и т. д.

Профилактика опущения половых органов

В конце 1940-х годов гинеколог Арнольд Кегель разработал базисную программу упражнений по развитию мышц промежности, предназначенную для лечения женщин от недержания мочи. Тренировка мышц тазового дна помогает при многих нарушениях функции мочеполовых органов не только у женщин, но и у мужчин (недержание мочи, простатит и др.), способствует регуляции сексуальных функций (эрекция, эякуляция и оргазм) и лечению заболеваний прямой кишки (геморрой, недержание кала и др.). Упражнения представляют собой изометрические (сокращение мышцы без изменения ее длины) сокращения поперечно-полосатых мышечных волокон, входящих в состав тазового дна.

Даже если у вас нет признаков слабости мышц тазового дна, их дополнительное развитие улучшает кровоснабжение органов малого таза, восстанавливает их анатомию. Развитие этой группы мышц является профилактикой и лечением застоя венозной крови, хронических воспалительных процессов и опущения стенок влагалища, а значит, профилактикой и лечением тазовой боли, гипоплазии половых органов, недостаточной чувствительности при половой жизни, проблем с вынашиванием, недержания мочи. Подобные упражнения используются для подготовки к родам и усиления самоконтроля оргазма.

Женщина может идентифицировать мышцы промежности следующим образом: сядьте на унитаз, раздвиньте ноги. Попытайтесь остановить струю мочи, не двигая ногами. Мышцы, которые вы используете для этого, и есть ваши промежностные мышцы.

Упражнения Кегеля состоят из трех частей:


  • Медленные сжатия. Напрягите мышцы, как вы делали это для остановки мочеиспускания. Медленно сосчитайте до трех и расслабьтесь.
  • Сокращения. Напрягите и расслабьте мышцы как можно быстрее,
  • Выталкивания. Потужьтесь вниз умеренно, как при стуле или родах. Это упражнение вызывает напряжение промежностных и некоторых брюшных мышц. Вы также ощутите напряжение и расслабление ануса. Начните тренировки с 10 медленных сжатий, 10 сокращений и 10 выталкиваний по 5 раз в день. Через неделю добавьте по 5 упражнений к каждому, продолжая выполнять их пять раз в день. Добавляйте по 5 упражнений к каждому упражнению через неделю, пока их не станет по 30. Затем продолжайте делать по крайней мере 5 комплексов упражнений в день для поддержания тонуса. Вы можете выполнять упражнения практически где угодно: во время прогулки, просмотра телевизора, сидя за столом, лежа в кровати.

В начале занятий может оказаться, что ваши мышцы не хотят оставаться в напряженном состоянии во время медленных сжатий. Возможно, вы не сможете выполнять сокращения достаточно быстро или ритмично. Это потому, что мышцы пока слабые. Контроль над мышцами улучшается благодаря практике. Если мышцы устали в середине упражнения, передохните несколько секунд и продолжайте. Выполняя упражнения, не забывайте дышать естественно и ровно. Делайте от одной до двух сотен сжатий каждый день. Такая лечебная физкультура позволяет:

  • стимулировать компенсаторно-приспособительные реакции в поврежденных тканях замыкательного аппарата мочевого пузыря и уретры с целью нормализации его деятельности;
  • улучшать трофику (питание) органов малого таза, устранять неконтролируемые сокращения детрузора — гладких мышц (не относящихся к мышцам промежности), замыкающих мочевой пузырь;
  • укреплять мышечно-связочный аппарат тазового дна, мышцы уретры, таза, живота и спины;
  • способствовать восстановлению анатомо-топографических взаимоотношений органов малого таза;
  • оказать общеукрепляющее воздействие на организм.

Ирина Гаряева, врач акушер-гинеколог, г. Киев

Упражнения Кегеля очень удобно и главное интересно и эфективно делать со специальным массажером.Мне очень понравился Тренажер Кегеля Magic Kegel Master. Самое крутое — он работает в связке со смартфоном.Тут тебе и личный тренер с программой упражнений и удобная статистика тренировок и развлекательная программа.Советую. Вот тут можно найти его: [ссылка-1]

Очень интересно было почитать эту статью. После третьих родов столкнулась с этой проблемой, а именно почувствовала, что выпячивают стенки влагалища, особого дискомфорта не испытываю, но сама мысль, что надо идти на осмотр и заниматься этой проблемой меня тормозит.

Комментировать статью «Все по местам! Опущение половых органов после родов»



опущение выпадение матки. После родов гинеколог поставила диагноз: опущение передней стенки влагалища. Что делать, как лечить? Есть ли какая-нибудь гимнастика?

Если проблеме столько лет, то на пару месяцев я бы еще задвинула операцию. Сходить к остеопату на несколько сеансов и делать гимнастику эти два месяца (Рождение звезды). Через два месяца проверить ситуацию с гинекологом.

17.11.:20:51, еще вариант )

А какую именно операцию вам рекомендуют?Вариантов несколько.

А вот инетресно, опущение шейки и матки — это разные вещи? Депрессия после родов. эмоциональное состояние матери и ребенка. Послеродовая депрессия: болезнь нашего времени?



сходите еще раз к гинекологу.

это опущение у вас, делайте упражнения Кегеля, а вообще может и само немного подтянется к году (у меня подтянулось). тяжести таскать не рекомендую

Опущение половых органов после родов. Проявления выпадения половых органов (стенок влагалища, шейки матки, тела матки ) Когда я рожала, то есть уже родила и отходила от наркоза на глазах у меня рожала одна девушка.

у меня неделю- дней десять от силы были, потом мазня периодически, а недели через три вообще все прекратилось- все закрылось и сократилось.

у меня до сих пор есть. о как

Действительно вплоть до выпадения матки может быть. Сходи к врачу, само не рассосется, помогают упражнения, но главное без таскания тяжестей. Опущение половых органов после родов.

у меня выпадение было.не рассосется — связки ослабленымне сказли тока хирургическим путем подтягивать

А дискофорт есть какой-нибудь: например болезненные месячные, после чихания недержание и тд? Вообще тяжести не носить. массаж описанный ниже не повредит и упражнения на нижний пресс: велосипед. ножницы и все ок

опущение выпадение матки. После родов гинеколог поставила диагноз: опущение передней стенки влагалища. Что делать, как лечить?

Опущение половых органов после родов. Это тампон, которая вводится во влагалище на глубину 5-7 см и удерживается там в течение 1 мни, пробирка с растворителем, в которой тампон Опущение матки после родов.

Я не пользовалась — у меня незачем пока ))) Но если выпадает, то, может, размер поменять? Или любой выпадает?

Выпадает тампон, что ли? Или ввести не удаётся? Не пойму.

Опущение половых органов после родов. Проявления выпадения половых органов (стенок влагалища, шейки матки, тела матки ) Когда я рожала, то есть уже родила и отходила от наркоза на глазах у меня рожала одна девушка.

Не знаю как мужчины — я не мужчина, а вот врач, конечно же определит.Во-первых, у нерожавшей женщины есть орпделенные следы от девственной плевы, бывшая плева выглядит как «лохмотья», а у рожавшей эти «лохмотья» как бы скатаны. но, в принципе, доктор(гинеколог) н пляже сможет и визуально отличить рожавшую от нерожавшей(по тазу). Да, в принципе, много показателей, кот. могут сказать о наличии детей у женщины.

Не знаю, как мужчины, а я месяц назад пришла на профосмотр к гинекологу. После осмотра врач села заполнять карту и полувопросительно сказала:»Детей у вас нет?» — У меня их двое.А Вы говорите, мужчины. Тут врач:))))

После родов это у многих бывает. У меня было и опущение матки, и опущение почки. А тем более — нести куда-то далеко в руках. Чем опасно — в старости, если матка была опущена, бывает выпадение матки.

Простые упражнения Кегеля только выполнять со специальным тренажером (я делаю с PelvicToner) — результат уже есть (занималась 3 мес.)

10.02.:06:50, Alena

После родов это у многих бывает. У меня было и опущение матки, и опущение почки. Как ни странно (врачи говорили, что это невозможно!), все вернулось на свои места через несколько лет. (Я потом еще рожала, но таких проблем больше не было.) Если не перегружаться и постепенно восстанавливать мышцы, то организм должен сам все «поставить на место».Что не рекомендуется ни в коем случае — поднимать тяжести. Ребенка на руках носить, конечно, можно. А вот коляску по лестнице — и не думайте! И сумки тяжелые из магазина никогда не носите! Попробуйте так организовать свою жизнь, чтобы не нужно было ничего поднимать. А тем более — нести куда-то далеко в руках.Чем опасно — в старости, если матка была опущена, бывает выпадение матки. У моей бабушки это было, поэтому я особенно внимательно отнеслась к опущению матки у меня. И стараюсь просто держать свои мышцы в хорошей форме. (Брюшной пресс, мышцы промежности — найдите упражнения и занимайтесь. Это предотвратит многие проблемы. И если будете еще рожать, развитые мышцы тоже помогут родить без осложнений.)

05.07.:28:12, Было такое

Источник: http://www.7ya.ru/article/Vse-po-mestam-Opuwenie-polovyh-organov-posle-rodov/

Опущении шейки матки диагностируется у 25% женщин

Речь об опущении шейки матки, которое диагностируется у 25% женщин от 30 до 45 лет и у каждой третьей – в более старшем возрасте.

Но для читательниц нашей газеты нет запретных и неудобных тем. Сегодня на их вопросы, связанные с этим распространенным и очень неприятным заболеванием, мы попросили ответить кандидата медицинских наук, врача высшей категории, заведующего отделением гинекологии ЦЭЛТ Дмитрия Запорожцева .

Лечение напряжением

У моей мамы – опущение матки. Слышала, что это – наследственная проблема. Скажите, от нее как-нибудь можно защититься?

– Самая лучшая профилактика болезни – исключение поднятия тяжестей больше 5 кг и тренировка мышц тазового дна и мышц промежности. Советую всем женщинам очень простое упражнение, которое можно делать сидя и незаметно для окружающих в любом месте – на работе, в машине, перед телевизором. Напрягите мышцы промежности, медленно сосчитайте до трех. Расслабьтесь. Еще раз напрягите мышцы и удерживайте их в таком состоянии 5–20 секунд, потом плавно расслабьте. И так 30 раз. Такие ежедневные «тренировки» не заменят даже занятия в спортзале.

Ощущения – специфические

Скажите, а по каким признакам можно определить, есть у меня опущение матки или нет?

– В запущенной стадии заболевания, когда при натуживании шейка матки выходит наружу, за пределы половой щели, не заметить этого невозможно. Но в начальной стадии определить опущение довольно сложно. Разве что периодически могут наблюдаться ощущения дискомфорта или тяжести внизу живота при физических нагрузках. Нередко первым признаком опущения шейки матки, особенно у молодых женщин, является ухудшение качества половой жизни. В более «продвинутой» стадии болезни опущение матки приводит к новым проблемам: у страдающих им женщин появляются частые, непроизвольные мочеиспускания. Ведь опущение матки происходит вместе с мочевым пузырем, который она «тянет» за собой. В результате нарушается его нормальное опорожнение, что приводит к тому, что при чихании, беге, кашле у страдающей опущением матки женщины начинает выделяться небольшое количество, а в запущенной стадии – до 100 мл мочи.

При опущении матки нарушается и работа прямой кишки (этот орган, как и мочевой пузырь, поддерживается той же тазовой мускулатурой, что, матка и влагалище), у женщины начинаются запоры. Доходит до того, что, для того чтобы опорожнить кишечник, ей приходится через влагалище придавливать заднюю стенку, создавая давление на прямую кишку, необходимое для дефекации. Конечно, до такой ситуации лучше себя не доводить.

Увесистая проблема

По характеру работы мне частенько приходится поднимать тяжести. Муж шутит: смотри, пупок развяжется! А матка «развязаться» может?

– Еще как может! Дело в том, что анатомически женщина не приспособлена для поднятия тяжестей. У мужчины промежность «закрыта» тремя слоями разнонаправленных мышц. У женщины такой естественной защиты нет, поэтому любое поднятие тяжестей больше 5 килограммов может спровоцировать у них опущение матки.

Недавно у меня была на приеме пациентка 38 лет. Никаких гинекологических проблем у нее не было. До тех пор пока она не совершила роковую ошибку: пытаясь спасти от дождя сваленные рабочими на ее приусадебном участке мешки цемента, она взяла и перетаскала их один за другим в дом. И в тот же день у нее начались серьезные проблемы. Ко мне на прием она пришла уже в таком состоянии, что необходимо было срочно брать ее на операцию. Прислушайтесь к мужу! Найдите себе другую, более женскую работу.

Выход – операция

Много лет страдаю опущением матки. Врачи советуют мне сделать операцию, а я боюсь: говорят, через какое-то время после нее матка опять может «выпасть». Это правда?

– Нет, это не так. Современные подходы хирургического лечения опущения матки дают долговременный, практически пожизненный эффект. Существует несколько подобных методик, но золотым стандартом считается внутривлагалищная операция, во время которой специальными «якорями» в «слабые» места связочного аппарата устанавливается пластиковая нерастяжимая сеточка. В результате создается своего рода арматура, на которую опираются органы малого таза. Эта операция настолько малотравматична, что пациентка выписывается домой уже на следующий день. И после этого может продолжать жить обычной жизнью. Разве что стараться тяжести не носить, да недели две не бегать и не прыгать.

Иногда мы сталкиваемся с сочетанной патологией, когда у женщины наряду с опущением есть не только недержание мочи, но и киста яичника, матки. По ходу операции мы можем решить и эти проблемы. Такие многопрофильные операции – один из приоритетов нашей клиники.

В любом случае какая операция понадобится той или иной пациентке, в каждом конкретном случае решают гинеколог в союзе с урологом. Они детально обследуют пациентку, проводят дополнительные исследования состояния работы ее мочевого пузыря – урофлуометрию (измерение динамики наполнения мочевого пузыря), УЗИ органов малого таза и, конечно, – детальный гинекологический осмотр, во время которого, попросив пациентку покашлять, натужиться, врач оценивает подвижность шейки матки и стенок влагалища.

Женская слабость

Недавно мне поставили диагноз – опущение матки. Я в шоке! Мне ведь всего лишь 43 года! Разве эта напасть – не удел пожилых?

– Опущение матки бывает не только у пожилых. Ведь основной его причиной является не возраст, а так называемая дисплазия соединительной ткани, которая зачастую носит наследственный характер. К слабости связок и мышц тазового дна могут привести и тяжелые, стремительные роды, поднятие тяжестей, хронические запоры. Впрочем, возрастные проблемы тоже сбрасывать со счетов не стоит. В период менопаузы, когда в женском организме происходит естественный спад количества эстрогенов (женских половых гормонов), которые поддерживают эластичность тканей, создаются предпосылки к развитию этого заболевания.

Важно

Если у вас есть непроизвольное мочеиспускание, в любом возрасте необходимо обязательно обратиться к гинекологу, чтобы остановить этот процесс, иначе следом за недержанием при нагрузках начнется постоянное недержание мочи, а также может присоединиться инфекция, так как моча при этом изливается не полностью и застаивается. Нередко на этом фоне развиваются циститы и пиелонефриты.

Источник: http://www.aif.ru/health/opuschenii_sheyki_matki_diagnostiruetsya_u_25_zhenschin

Опущение матки: симптомы, причины, лечение

Опущение матки – патология, при которой происходит смещение органа вниз во влагалище вплоть до его полного выпадения наружу, при этом шейка матки остается на своем месте. Это состояние – одно из проявлений заболевания, называемого во всем мире «пролапс тазовых органов». Опущение матки может быть обнаружено у женщин любого возраста, но более чем в 50 % случаев эта патология диагностируется у женщин старше 50 лет.

Матка фиксируется в полости малого таза в нормальном положении связочным аппаратом и мышцами и фасциями тазового дна, также немалую роль играет в этом собственный тонус органа. В результате повреждения структур, удерживающих матку, происходит ее опущение.

Причины опущения матки

Один из главных факторов риска развития опущения матки — пожилой возраст.

  • Повреждение мышц тазового дна;
  • травмы половых органов, полученные во время родов, при использовании акушерских щипцов, вакуум-экстрактора, извлечении плода за ягодицы;
  • хирургические операции на половых органах;
  • глубокие разрывы промежности;
  • неврологические заболевания, в результате которых нарушается иннервация мочеполовой диафрагмы;
  • врожденные дефекты в развитии органов малого таза.

Существуют также факторы, повышающие риск развития опущения матки:

  • пожилой возраст женщины;
  • постоянные тяжелые физические нагрузки;
  • многочисленные роды;
  • повышенное внутрибрюшное давление при ожирении, хронических запорах, заболеваниях, сопровождаемых постоянным кашлем, наличии опухолей в брюшной полости.

Симптомы опущения матки

Выделяют несколько степеней опущения матки:

  • 1 степень – опущение матки или ее шейки (шейка матки опущена до уровня входа во влагалище, но не выходит из половой щели при натуживании);
  • 2 степень – частичное выпадение матки (шейка матки при натуживании может показываться из половой щели);
  • 3 степень – неполное выпадение матки (из половой щели выступает шейка и часть тела матки);
  • 4 степень – полное выпадение матки (из половой щели выходит все тело матки).

Симптомов опущения матки довольно много, и не заметить их невозможно. Женщину беспокоят тянущие боли, чувство давления внизу живота, отдающее в крестец и поясницу, запоры, учащенное мочеиспускание. Кроме того, при опущении матки появляется ощущение инородного тела по влагалище, женщина обращает внимание на увеличение количества слизистых, а иногда кровянистых выделений. Происходит нарушение менструального цикла, менструации очень болезненные, а кровопотеря может быть настолько обильной, что может привести к развитию анемии. Половой акт становится болезненным, а при значительной степени опущения матки – невозможным.

При прогрессировании заболевания происходит усугубление симптомов. Дизурические расстройства усиливаются, у женщин может возникать затруднение мочеиспускания или недержание мочи. Из-за нарушения оттока мочи значительно повышается риск возникновения инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы (пиелонефрит. цистит, уретрит и др.). При опущении матки 2–4 степени женщина самостоятельно может определить образование, которое выступает из половой щели.

При обследовании по поводу опущения матки нередко обнаруживается опущение прямой кишки и мочевого пузыря.

Лечение опущения матки

Многие пациенток беспокоит вопрос: «Возможно ли лечение опущения матки без операции?» При прогрессировании патологии вернуть орган на место без хирургического вмешательства не удастся. Гимнастика и массаж, укрепляющие мышцы тазового дна и брюшного пресса, являются методом профилактики этого состояния, но никак не лечения, если смещение органа относительно анатомо-физиологической границы уже произошло.

На сегодняшний день предлагается несколько вариантов оперативного лечения опущения матки, благодаря чему для каждой пациентки врач может порекомендовать лучший вариант. Следует понимать, что какой-то одной самой эффективной операции не существует, при любом виде хирургического вмешательства существует вероятность рецидивов.

Для возвращения матки в нормальное положение выполняется укорочение и укрепление круглых связок, поддерживающих матку, с последующей фиксацией их к стенке органа, либо сшивание связок между собой. Возможна также фиксация смещенной матки к стенкам тазового дна (тазовым связкам, лобковой или крестцовой костям). Большая вероятность рецидивов после таких операций обусловлена растяжимостью связок, которые используются для фиксации органа.

В последние годы во всем мире все более востребованными и популярными становятся операции с использованием аллопластических материалов, которые представляют собой синтетические «сеточки». Риск возникновения рецидива после проведения женщине такой операции в несколько раз ниже по сравнению с традиционными хирургическими вмешательствами без применения имплантата.

Обычно все операции по укреплению связочно-мышечного аппарата тазового дна проводятся одновременно с пластикой влагалища. Проведение операций возможно влагалищным доступом или через переднюю брюшную стенку.

Удаление матки (гистерэктомия) выполняется только в случае наличия других заболеваний, при которых необходимо удаление органа. После гистерэктомии нередко происходит опущение других органов малого таза, поэтому при возможности и желании женщины матку следует сохранять.

В послеоперационном периоде женщинам необходимо избегать подъема тяжестей, физических нагрузок, проводить профилактику запоров, выполнять лечебную гимнастику. Выполнение рекомендаций врача значительно снижает риск возникновения рецидива опущения матки.

Профилактика опущения матки

Занятия спортом, регулярные физические нагрузки укрепляют мышцы пресса и тазового дна, а это значительно снижает риск развития опущения матки.

Начинать профилактику опущения матки необходимо всем девочкам еще в детском возрасте. Полезны регулярные физические тренировки, направленные на укрепление мышц брюшного пресса, кроме того, необходимо лечение и профилактика заболеваний, приводящих к хроническим запорам.

В законодательстве существуют особые указания в области охраны женского труда. Женщины не должны выполнять тяжелую физическую работу, недопустим подъем и переноска тяжестей весом более 10 кг.

В развитии опущения матки немалую роль играет число родов, а также правильное ведение беременности и родов, поэтому во время беременности необходимо регулярно и своевременно посещать врачей женской консультации. Нередко опущение матки является следствием отсутствия или неправильного оказания акушерского пособия во время родов. К сожалению, в последние годы все большее количество женщин отказывается от родовспоможения в квалифицированных медицинских учреждениях, в результате чего значительно увеличилось количество случаев родового травматизма.

После родов женщинам необходимо регулярно выполнять гимнастику для укрепления мышц тазового дна и брюшного пресса, следует ограничить тяжелые физические нагрузки. Перед тем как начинать тренировки, необходимо проконсультироваться с врачом, который даст рекомендации относительно сроков начала занятий и интенсивности нагрузок.

В период постменопаузы женщины также должны уделять внимание профилактике опущения матки. Помимо лечебно-профилактической гимнастики врач может рекомендовать заместительную гормональную терапию, благодаря которой улучшается кровоснабжение и тонус матки и ее связочного аппарата.

Гимнастика при опущении матки и для его профилактики

Упражнения, укрепляющие мышцы влагалища

  1. Медленное сжатие мышц промежности. Мышцы промежности следует держать в напряженном состоянии 3–4 секунды, после чего необходимо расслабиться. Затем мышцы снова напрягаются на 5–20 секунд, после чего снова необходимо медленно расслабиться.
  2. Упражнение, при котором необходимо плавно напрягать и ослаблять мышцу промежности, многие называют «лифт». Начинать упражнение необходимо, плавно напрягая мышцы промежности, оставляя их в тонусе на 3–5 секунд (так называемый первый этаж), затем необходимо еще усилить мышечное напряжение и снова задержать мышцы в тонусе на несколько секунд («второй этаж») и т. д. Следует продолжать повышать напряжение до тех пор, пока это возможно, затем также плавно следует расслаблять мышцы влагалища.
  3. Сокращение. Следует последовательно напрягать и расслаблять мышцы промежности, постепенно наращивая темп выполнения упражнения.

Упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна и брюшного пресса

Начинать занятия следует с повторения упражнений по 5–7 раз, постепенно увеличивая до 15–20 повторений. Многие упражнения знакомы нам с уроков ритмики и физкультуры в школе и не требуют специальной физической подготовки.

  • в положении лежа выполняется упражнение «велосипед» согнутыми в коленях ногами, и упражнение «ножницы» выпрямленными ногами;
  • в положении лежа следует поднимать выпрямленные ноги до угла 45 градусов от пола, задерживая их в приподнятом положении сначала на 3–5 секунд, затем постепенно увеличивая это время до 10–15 секунд;
  • в положении лежа на спине необходимо согнуть ноги в коленях, затем, опираясь на локти, нужно приподнять бедра, а затем втянуть мышцы промежности; через несколько секунд можно расслабиться и вернуться в исходное положение;
  • в положении лежа на животе нужно одновременно приподнять вытянутые руки и ноги, делая «лодочку»;
  • ходьба по ступенькам также является одним из упражнений, улучшающих тонус мышц малого таза.

Упражнений, которые помогают укреплять мышцы малого таза, промежности и брюшного пресса, очень много. Выше приведены самые простые из них, которые могут выполняться в домашних условиях. Уделяя всего 30–50 минут в день такой лечебно-профилактической гимнастике, вы значительно снижаете риск развития опущения не только матки, но и других органов малого таза.

Опущение (пролапс) матки. Программа ВРАЧИ на ТВЦ 23 ноября 2012

Источник: http://myfamilydoctor.ru/opushhenie-matki-simptomy-prichiny-lechenie/

×