Эндометриоз лечение гормональными препаратами

Обзор методов лечения эндометриоза матки



Существует много гинекологических заболеваний. которые могут привести к бесплодию. Одним из самых распространенных является эндометриоз. Его лечение всегда длительное и сложное, но при хорошем стечении обстоятельств оно приводит к исчезновению симптомов и появлению возможности родить ребенка.

Оглавление:

Лечение эндометриоза всегда должно проходить под контролем гинеколога и эндокринолога. В итоге терапия воздействует на все причины, для того чтобы получить хороший результат.

Когда женщина обращается к гинекологу со своими жалобами, то доктор отправляет её на обследование. По его результатам можно судить о том, в какой стадии находится эндометриоз, где он располагается, и какие уже начались осложнения. Как вылечить эндометриоз? Ответ на этот вопрос зависит от результатов обследования.

Существует три основных метода лечения:

  1. Консервативный метод.
  2. Хирургический метод.
  3. Комбинированный метод (после проведения лекарственного лечения назначают хирургическую операцию для устранения последствий эндометриоза).

Если женщина пришла к гинекологу при появлении первых жалоб, то тогда есть вероятность положительного эффекта при лечении консервативными методами. Если же она длительное время тянула с лечением, из-за чего эндометриоз распространился и начался спаечный процесс, то тогда чаще всего требуется оперативное вмешательство. Диагностика эндометриоза при помощи УЗИ помогает установить тяжесть процесса и выбрать наиболее подходящий метод лечения. В результате доктор может создать план, следуя которому можно улучшить здоровье и вернуть способность к деторождению.



Консервативный метод лечения

Так как одной из причин возникновения эндометриоза является изменение в эндокринной системе, то в основе терапевтического лечения лежит применение гормональных препаратов.

Существует несколько вариантов терапии:

  • Комбинированные оральные контрацептивы. Выбирают препараты, содержащие максимальное количество эстрогенов и прогестерона. Действие контрацептивов основано на том, что они блокируют собственные физиологические процессы в организме. В результате эндометрий не пролиферирует и не отторгается в том количестве, которое характерно для нормального цикла. Особенно эффективны КОК, если необходимо лечение эндометриоза матки. Это приводит к тому, что очаги эндометриоза постепенно редуцируют. Жалобы на боли проходят и обильные кровотечения уменьшаются.
  • Вторым вариантом является применение прогестерон-содержащих препаратов (спираль Мирена, инъекции препарата Депо-провера). Они оказывают действие сходное с комбинированными оральными контрацептивами. Но из-за отсутствия эстрогенного компонента они являются более предпочтительными при лечении эндометриоза.
  • Производные андрогенов (Даназол). Применяют длительно, не менее трех-шести месяцев. Препарат эффективно снимает боли при эндометриозе и улучшает прогноз в плане беременности, но он имеет много нежелательных эффектов, связанных с андрогенными свойствами (атрофический вагинит, увеличение массы тела, появление угрей, слабость, задержка жидкости, приливы, уменьшение размеров молочных желез, снижение тембра голоса, рост волос на лице, мышечные спазмы).
  • Самыми эффективными являются препараты для лечения эндометриоза, содержащие агонисты гонадотропин-рилизинг гормона — аГнРГ (Золадекс, Бусерелин). Курс приема лекарственных средств не менее 6 месяцев.

Консервативное лечение эндометриоза справляется далеко не во всех случаях. Существуют формы заболевания, на которые гормональные препараты вообще не влияют. Поэтому распространенность хирургического лечения растет с каждым годом.

Хирургическое лечение

В основе любого лечения лежит полное устранение очагов эндометриоза. Но только хирургическое лечение может обеспечить этот эффект в полной мере, а использование гормональных препаратов предотвратит рецидив заболевания. Существующие способы лечения эндометриоза матки более эффективны, если их использовать вместе. Этот метод называется комбинированным.

При перечисленных формах эндометриоза обязательно назначают хирургическое лечение:


  • Ретроцервикальный эндометриоз.
  • Эндометриоидная киста яичника.
  • Сочетание аденомиоза и миомы, которые осложняются маточными кровотечениями.
  • Неэффективность консервативного лечения даже при неосложненных формах эндометриоза.

Многие девушки боятся оперативного вмешательства, так как это инвазивная процедура, требующая наркоза. Поэтому они могут длительное время отказываться от предлагаемого лечения, что приводит к осложнениям. Если не лечить эндометриоз – какие последствия? Этим вопросам задаются все женщины, которые столкнулись с этой проблемой. Если сразу не предпринять меры, то к эндометриозу присоединиться воспаление, спаечный процесс, нарушится проходимость маточный труб, а гормональный сбой будет очень серьезным. Поэтому если необходима операция, то соглашаться на неё следует сразу. Тем более что при эндометриозе чаще всего проводят лапароскопическую процедуру без вскрытия всей брюшной стенки.

Для того чтобы оценить эффективность проведенного лечения, надо обследоваться у гинеколога один раз в месяц и делать УЗИ раз в три месяца. На последнем этапе применяется лечение эндометриоза народными средствами, которое особенно полезно после хирургической операции. Они помогают предотвратить рецидив. Используют лекарственные травы (зверобой, крапива, боровая матка, подорожник и др.). Травы заваривают и настаивают в течение двух часов. Принимать их надо три раза в день за полчаса до еды.

Чаще всего комбинированная терапия дает положительные результаты, которые проявляются ослаблением болевого синдрома. Менструальный цикл нормализуется, а вероятность беременности увеличивается. Для того чтобы укрепить результат можно использовать физиотерапию. Лучше всего получать консультацию также у эндокринолога, чтобы лечение было полноценным.

Источник: http://www.mymummy.ru/zdorove/lechenie-endometrioza.html

Главная → Статьи → Заболевания → Гинекология → Гормоны при эндометриозе

Гормоны при эндометриозе

Эндометриоз – это дисгормональное, иммунозависимое и генетически обусловленное заболевание с доброкачественным разрастанием ткани, сходной по строению с внутренней слизистой оболочкой матки.



Характеризуется длительным и прогрессирующим течением. Обнаруживается оно примерно у 70 % пациенток, обращающихся к гинекологам с жалобами на боли в малом тазу. Чаще всего встречается в репродуктивном возрасте, т.е. в период способности к деторождению. У рожавших женщин это заболевание диагностируется реже, чем у нерожавших, в некоторых случаях возможно развитие недуга у девочек-подростков и пациенток в период до менопаузы и после нее. Частота обнаружения у бесплодных женщин достигает примерно 75%.

Коварство заболевания состоит в том, что из-за неявной симптоматики на ранних стадиях женщины не сразу обращаются к врачу. А ведь чем раньше выявлен эндометриоз, тем успешнее лечение с полным сохранением детородной функции. Ранняя диагностика неполадок со здоровьем позволяет избежать хирургического вмешательства, ограничиваясь медикаментозными методами.

Гормональное лечение эндометриоза

Поскольку эндометриоз является гормональнозависимым заболеванием, в основе его консервативного (неоперативного) лечения лежит длительная гормональная терапия, которая предотвращает дальнейшее его развитие за счет снижения выработки эстрогенов главными виновниками заболевания – яичниками.

Чаще всего применяют:

  • комбинированные синтетические эстроген-гестагенные препараты;
  • прогестины, препараты без эстрогенного компонента;
  • антигестагены;
  • антигонадотропины;
  • агонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
  • антиэстрогены;
  • анаболические стероиды;
  • андрогены.

Подобные препараты нормализуют работу яичников и предотвращают появление новых очагов заболевания. Терапевтическая методика предполагает строгий учет всех побочных эффектов и противопоказаний, поэтому может проводиться только под контролем врача-гинеколога. При использовании оральных контрацептивов, которые содержат уменьшенное количество эстрогенов, побочные эффекты менее выражены, однако полностью не исключаются.



Контрацептивы при эндометриозе

Гормональные контрацептивы оказывают лечебное и профилактическое воздействие на эндометриоз. Противозачаточные таблетки способны не только регулировать репродуктивную функцию женщин, но и подавлять циклическое воздействие колебаний фона на очаги проблемы, из-за чего они теряют активность. Кроме того, в состав некоторых препаратов входит гестагенный компонент, который прямо воздействует на течение заболевания и оказывает дополнительное лечебное воздействие.

Также данные препараты помогают снизить болевые ощущения до и во время месячных. Для успешного лечения необходимо принимать таблетки примерно шесть месяцев. Если эффект курса лечения будет положительным, то врач может посоветовать принимать их еще в течение нескольких месяцев.

В результате лечения площадь поражения в матке заметно уменьшается в размерах.

Запишитесь на прием по телефону или заполнив форму online

Источник: http://www.onclinic.ru/articles/zabolevaniya/ginekologiya/gormony_pri_endometrioze/



Можно ли полностью вылечить эндометриоз?

Да, и даже более того, примерно у трети женщин, не получающих никакого лечения, эндометриоз проходит самостоятельно. Это связано с работой иммунной системы, которая может распознать «ненужный» эндометрий и уничтожить его.

Как лечится эндометриоз?

Исходя из вышесказанного, эндометриоз не всегда необходимо лечить. В мировой гинекологии есть три типа ведения эндометриоза:

Наблюдение без лечения: такая тактика подходит далеко не всем, а только если эндометриоз был обнаружен случайно (например, во время УЗИ или операции по другому поводу), очаги эндометриоза имеют малый размер и не приносят каких-либо неудобств.

Лечение лекарствами: наиболее распространенная тактика лечения. О ней мы поговорим подробнее ниже.

Хирургическое лечение (операция): обычно назначается, если лекарственное лечение не помогло или эндометриоз привел к серьезным нарушениям работы внутренних органов. Также операция может потребоваться, если в результате эндометриоза развилось бесплодие .

Какие лекарства применяют в лечении эндометриоза?

Основные лекарства от эндометриоза, которые прописывают гинекологи, являются гормонами и влияют на уровень собственных гормонов организма. Мы поговорим о 4 группах лекарств, которые применяются в лечении эндометриоза чаще всего:

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы, ОК): Жанин, Ярина

Лекарства, содержащие прогестерон и его аналоги: Утрожестан, Дюфастон, Визанна

Аналоги гонадотропинов: Бусерелин, Золадекс

Каждая из этих групп лекарств по-разному воздействует на организм

Противозачаточные таблетки (Жанин, Ярина) и эндометриоз

Ваш гинеколог может прописать противозачаточные таблетки (ОК) для лечения эндометриоза: Жанин, Ярина. Марвелон, Регулон и прочие. Эти препараты содержат различные дозы гормонов, поэтому перед началом приема лекарства обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.



Противозачаточные таблетки помогают снизить болевые ощущения при эндометриозе незадолго до и во время месячных. Для успешного лечения эндометриоза необходимо принимать ОК минимум 6 месяцев. Если эффект будет заметен (исчезнут боли), то ваш гинеколог может посоветовать принимать ОК еще в течение 3-6 месяцев. В результате такого лечения участки эндометриоза могут заметно уменьшиться в размерах.

Утрожестан, Дюфастон и эндометриоз

Препараты, содержащие прогестерон (женский гормон) или его аналоги, такие как Утрожестан, Дюфастон, Депо-провера, Визанна и некоторые другие дают хороший эффект в лечении эндометриоза. Эти лекарства снижают выработку эстрогенов в организме, что подавляет рост эндометрия (как в матке, так и в очагах эндометриоза). Лучше заранее приготовиться к длительному лечению, так как курс приема этих препаратов может затянуться на 6-9 месяцев.

Даназол и эндометриоз

Даназол это синтетический гормон, который на время приема подавляет выработку женских половых гормонов, способствуя уменьшению очагов эндометриоза. Для появления лечебного эффекта Даназола необходимо принимать его минимум 3-6 месяцев.

Этот препарат ранее широко использовали в лечении эндометриоза, но в некоторых странах врачи начинают отказываться от Даназола по нескольким причинам. Прежде всего, это побочные эффекты Даназола, которые включают повышение артериального давления, нарушение менструального цикла, увеличение веса, набухание и боли в груди, избыточный рост волос на лице и на теле, прыщи, выпадение волос и прочие. Во-вторых, в арсенале гинекологов появились новые препараты, которые эффективны так же как Даназол, но при этом лишены его побочных эффектов.

Бусерелин, Гозерелин (Золадекс) и эндометриоз

Аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов, к которым относят Бусерелин, Гозерелин (Золадекс), Синарел и другие, подавляют работу яичников и снижают уровень женских половых гормонов в крови. На время лечения у вас не будет месячных, а также могут появиться симптомы менопаузы (приливы жара, перепады настроения), но это можно исправить дополнительным приемом небольших доз гормонов.



Курс лечения эндометриоза этими препаратами составляет не более 6 месяцев. После окончания приема лекарств яичники вновь начинают свою работу, поэтому вам не стоит переживать, что они больше никогда не «заведутся».

СветланаШ — пт,2 04:27

Здравствуйте. Мне поставили диагноз эндометриоз. Врач предложила поставить спираль Мирена. Я очень даже не против, потому что про таблетки периодически забываю (мне это не удобно). Останавливает вот что. Я когда-то пила противозачаточные таблетки (к сожалению не помню название), от них у меня болела грудь. Хорошо подошел "Линдинет 30". В состав Мирена входит гормон "левоноргестрел". Какие противозачаточные таблетки есть с таким гормоном и помогут ли они при эндометриозе? Хотелось бы попробовать, прежде чем ставить ВМС.

Главный редактор — вс,4 20:55

Добрый день. Внутриматочная спираль Мирена действительно широко применяется при эндометриозе. Риск побочных эффектов Мирены очень мал, так как гормоны, которые вырабатывает спираль, практически не всасываются в кровь, а значит, не вызывают системных реакций (в том числе, болей в груди). Вам стоит прислушаться к мнению вашего лечащего врача. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Внутриматочная спираль Мирена: инструкция . Противозачаточные таблетки, содержащие левоноргестрел, это Линдинет 20, Линдинет 30, Минизистон, Ригевидон, Микрогинон. Однако, их эффективность при эндометриозе не доказана, поэтому они редко используются для лечения этого заболевания. Если вы решите сначала попробовать противозачаточные таблетки, то обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Не выбирайте таблетки самостоятельно.



yaпт,5 21:59

Здравствуйте! Моя проблема в том, что две недели в месяц (перед циклом) у меня увеличивается в объеме низ живота, начинается цикл — все встает на свои места до следующего раза. У меня стройное телосложение (60 кг при 175 см), поэтому я это отчетливо наблюдаю уже на протяжении нескольких лет. Регулярно (1 раз в год как здоровый человек) хожу на прием к доктору, в т.ч. и на УЗИ. Доктор всегда говорила, что это возрастное (мне 37 лет). Сегодня, в очередной раз после моих жалоб на эту тему, тот же доктор выразила мнение, что у меня эндометриоз матки, посмотрев на УЗИ утвердилась в своем мнении, что для меня стало шоком (неужели он за год образовался). Мне прописали Силует на три месяца + Троксевазин, т.к. у меня большие проблемы с венами в малом тазе. Я, как добросовестный пациент, сразу все купила, а в Силуете такие побочки, что с моими венами не знаю как его пить. О себе — живу в маленьком провинциальном городе, где работает один единственный гинеколог. Роды — три раза, менструация без особенностей — регулярно и одинаково обильно. Спасибо за ответ!

Главный редактор — сб,6 19:31

Добрый день. При эндометриозе матки (аденомиозе) живот действительно может значительно увеличиваться в размерах незадолго до менструации. Если УЗИ подтвердило подозрения вашего врача, значит, диагноз можно считать подтвержденным. Однако, если увеличение размеров живота — это единственный симптом, который вас беспокоит, то никакое лечение вам вовсе не требуется. Это особенно важно, учитывая имеющиеся проблемы с венами. Эндометриоз матки не вызовет никаких осложнений, и до тех пор, пока у вас не появятся другие симптомы (а они могут никогда и не появиться), лечение вам не нужно. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Аденомиоз: симптомы и лечение .

Жаннетка — сб,9 22:15



Здравствуйте!Мне 47 лет. в 2000г у меня нашли эндометриоз матки 0,1 см выписали три-ригол сколько его пить не сказали попыталась бросить пить в 2007г пришли месячные и не прекрощалось мазня пришлось лечь на чистку. Врачь прописала опять пить три -ригол. пью до сих пор .на последнем узи теперь нашли на фоне эндометриоза аж 9 миом. разве такое бывает.эндометриоз не куда не ушол так и сидит. у меня перенесенная желтуха. вены панкриотит что мне делать побочные действия и противопоказания этого препарата весьма неутешительны. пожалуйста помагите

Главный редактор — пн,1 19:12

Добрый день. Эндометриоз относится к неизлечимым заболеваниям. Прием Три-регола помогал вам лишь справиться с симптомами эндометриоза, но этот препарат не способен вылечить само заболевание. Невозможно сказать, что послужило причиной развития миом матки. Нет никаких доказательств тому, что длительный прием противозачаточных таблеток может спровоцировать развитие миомы. В вашем возрасте уже можно ожидать начала менопаузы, а менопауза (климакс) благотворно воздействует на течение эндометриоза и миомы матки. Рост миом обычно прекращается, а эндометриоз перестает вызывать какие-либо симптомы. Если вы не хотите более принимать Три-регол, вы можете спросить у своего врача об альтернативных методах лечения. Например, вы можете поинтересоваться, возможно ли в вашей ситуации установление внутриматочной спирали Мирена. Мирена может применяться в качестве метода лечения и эндометриоза и миомы матки. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Внутриматочная спираль Мирена: инструкция .

Anastasia88 — пн,9 19:11

Добрый день! Было выскабливание матки пол года назад. По результатам узи обследования уже сейчас (через пол года) диагноз — уз-признаки аденомиоза. Пью мидиану 7-ой месяц. Нужно ли принимать еще какие-либо препараты? Мидиану пью утром (7ю пачку) есть головокружения, ноющая боль внизу живота после месячных и тошнота.

Главный редактор — чт,2 03:42



Добрый день. Если признаки аденомиоза есть только по УЗИ, но при этом у вас нет выраженных симптомов аденомиоза, мешающих вам нормально жить, то никакое дополнительное лечение вам не требуется. Приема Мидианы вполне достаточно.

tanyaktn — пн,5 16:47

Добрый день. Помогите пожалуйста. Мне 37 лет, Рост 182см.Вес 80кг. Проходила медосмотр ,обнаружили полип цервильного канала.В этот же день прошла УЗИ,(результат УЗИ): на 15 день мес.цикла МАТКА розташована типично. Розмеры 52*42*51,6 мм, Объём 60,2 см.куб. Внутрення структура:единичные эндометриоидные гетеротопии, Шийка матки довжиною: 38*26 мм.Визуализируется ЕХО(+) включение 12,8*5,8мм,кисты эндоцервикса Ендометрий: толщина 10,4 мм, структура не однородная, в базальном слое единичній кальцификат Порожнина матки: не деформована, не розширена. ЯИЧНИКИ: Левый разположен типично. Структура: кистозное образование 47,2 мм,мелкосетчатой структурі, по периферии определяется яичниковая ткань,цдк(-),стенка 3 мм. Правый: розмеры 28*20,6*26,9 мм.Объем 8,1 см.куб. Структура: контур размыт, эхогенность снижена. Поставили заключение: По эхо- признакам Микрополипоз эндометрия? Полип цервикального канала. Внутренний эндометриоз тела матки (начальные проявления). Киста желтого тела. Хр. двусторонний оофорит. Если это важно. До беременности у меня появлялись маленькие кисты, которые после месячных проходили сами. Была беременность 1 -замершая. В 32 года, вторая беременность были роды. Роды были тяжелыми. Через 1,5 года после родов была у гинеколога. Ничего этого не было. Врачи сказали пройти сейчас удаление полипа с выскабливанием. А что мне делать с эндометриозом тела матки? как это лечить? Или после выскабливания все может прийти в норму? Подскажите пожалуйста что мне делать и опасный ли у меня диагноз?

Главный редактор — вт,6 03:41

Добрый день. Если эндометриоз тела матки (который так же называют аденомиоз) не вызывает никаких симптомов (обильные болезненные месячные, длительные мажущие выделения), то лечение не назначается. Это заболевание не угрожает вашей жизни, и не вызывает никаких серьезных последствий. После выскабливания аденомиоз не пройдет. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Аденомиоз: симптомы и лечение .



Еленкаср,9 14:21

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какой препарат принимать лучше? Диагноз аденомиоз тела матки и очагового образования фиброзного характера небольших размеров в н/3 тела матки, полиферативного эндометрия. У меня так имеется заболевание "Неспецифический язвенный колит", поэтому противозачаточные средства мне принимать нельзя. Но врач мне назначил принимать по одной таблетке утром и вечером или Дюфастон или Утрожестан. Просто на лечение НЯК я трачу около 8000руб в месяц(Это на всю жизнь), поэтому на лечение моего эндометриоза хотелось бы принимать немного подешевле препарат Утрожестан. Есть ли существенная разница между утрожестаном и Дюфастоном. И можно ли при моем заболевании (НЯК) применять Утрожестан?

Главный редактор — вс,3 20:29

Добрый день. Между препаратами Дюфастон и Утрожестан есть отличия, однако если ваш врач рекомендован любой из них на выбор, то вы можете выбрать тот, который дешевле. Утрожестан не противопоказан при НЯК.

Бамбина — сб,5 20:09



Пью препарат "силуэт" от эндометриоза, кист, мастопатии больше полугода. Месячные всегда приходили на 2й день после приема 21 таблетки. Но сегодня я выпила 21 (без каких-либо пропусков), но уже появились розоватые необильные выделения. Это нормально?

Главный редактор — пн,4 01:24

МаринаВ — чт,0 08:51

Доброе утро! Сил нет уже терпеть эндометриоз. Замучили обильные кровотечения и мазня после месячных. Все анализы хорошие. Мне 55 лет. Хочется отдохнуть хоть месяц! А скоро ехать на горнолыжный курорт! И хочется нормально покататься на лыжах! Подскажите, пожалуйста, что лучше принимать из противозачаточных? Пропила настойку из боровой матки и красной щетки в течении трех месяцев, после чего месяц месячных не было. Потом просто залилась. Затем один раз пила Жанин. Месячные пришли во время приема таблеток. И очень обильно. Потом долго была мазня. Опять начала пить настойку из вышеупомянутых трав и спрынцеваться боровой маткой. Что делать? Врач сказал: ждать. Но в такие дни просто даже страшновато выходить из дома. Спасибо и надеюсь на понимание.

Главный редактор — вс,2 02:21



Добрый день. К сожалению, я не могу вам рекомендовать какие-либо противозачаточные таблетки. Это может сделать только лечащий врач, который знает вашу историю болезни. Я не рекомендую вам заниматься самолечением, так как в вашем возрасте и с вашим заболеванием это может быть опасно.

Oksana1 — вс,6 14:26

Добрый день. У меня проблема сбоев! Год сидела на пластыре, все путем было и приходило во время, правда месячные шли обильнее чем до приема ОК ( врач мне тут сказала что при приеме ОК монстры не идут с кровью ток в виде мазни). Переезжаю я пол года назад с Москвы на Урал и начался мой психоз: тут же пошли сбои, приход месячных раньше, меня обследовали сделали узи и решили перевести на жанин, тк пластырь был слабоват, работали яичники в полную силу. да и начальная стадия эндометриоза. И вот я щас на 4й пачке жанина: 1я прошла отлично, все как надо, после последней таблетки через 2 дня началась мазня. правда шло дней 7! 2я пачка сбой: на 5й таблетки до конца началось прорывное кровотечение плавно переходящее в месячные, в итоге все это дней 12! 3я пачка сбой: на 4й таблетке мазня начинается переходящая в монстры, но идут типа обильной мазни дней 10. Врач уже руками разводит и узистка тоже. Эндометриоз не такой сильный чтоб кровило раньше времени да и вообще. Зато пройдя курс 3х месячный врач отметила после узи что общее состояние маки и яичников улучшилось и уменьшилась в размерах матка. Рассосалась миома одна и другая уходит. Я спросила: а можно вообще не пить, она говорит лучше пить тк эндометриоз начнет расти и миомы тоже. Как мне быть дальше? Если сбой пойдет и на 4й пачке значит ли это что жанин мне не походит? Или еще подождать 2-3 цикла? Спасибо заранее.

Главный редактор — вт,8 05:29

Добрый день. Это, конечно, не нормально, чтобы на фоне приема противозачаточных таблеток шли постоянные прорывные кровотечения. Тем не менее, если на фоне приема Жанина состояние матки улучшилось, то после отмены этого препарата существует реальный риск возвращения всех проблем. Я думаю, что вам стоит пропить Жанин еще в течение одного месяца, и если ситуация повторится, то обсудить с вашим врачом возможность перехода на другие противозачаточные таблетки.



Tatiana — чт,6 10:59

Здравствуйте. Месяц назад лопнула киста, лежала в стационаре. После выписки врач прописала Линдинет 20, пила с первых дней месячных. Возникли тянущие, ноющие, стреляющие боли, отдающиеся в задний проход. Сделала УЗИ на 8-й день- эндометриоз. Боли к концу второй недели стихли, но периодически беспокоят. Врач посоветовала после Линдинет 20 перейти на Жанин и сдать бакпосев на антибиотики. Вопрос: могли ли ОК Линдинет вызвать эндометриоз и почему эндометриоз лечат ОК Жанин? Только ли из-за диеногеста в его составе?

Главный редактор — пт,7 02:46

Добрый день. Прием ОК не может стать причиной развития эндометриоза. При эндометриозе могут быть назначены не только ОК, содержащие диеногест (Жанин), но и ОК, содержащие другие прогестины (дроспиренон — например, Ярина; дезогестрел — например, Регулон).

тори — пн,1 12:01



Добрый день! У меня такой вопрос, врач обнаружил у меня эндометриоз ( у меня перед месячными мазня красно-коричневая). Назначил пить Силуэт 3 месяца, первую упаковку пропила-все хорошо было, не было перед М. мазни, и месячные были не такие обильные как обычно, сделала перерыв в 7 дней, начала пить 2-ую упаковку, спустя неделю или 10 дней началась эта мазня-в малых количествах, но каждый день. не понимаю почему. Меня очень беспокоит это, а мой врач уволился, и пока никого не назначили на его место. Может быть Вам удастся помочь мне.

Главный редактор — пн,1 18:53

Добрый день. На фоне приема противозачаточных таблеток могут наблюдаться мажущие выделения. Такие выделения могут наблюдаться даже у тех женщин, у которых нет эндометриоза. Продолжайте принимать таблетки в обычном режиме и обратитесь к гинекологу тогда, когда появится такая возможность.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, у меня диагноз эндометриоз. Я пропила жанин 3 месяца и после пропила 3 мес дюфастон. После употребления препаратов месячные пришли раньше чем нужно и повторились через 12 дней. Значит ли это что эндометриоз я не вылечила? И могут ли мне делать выскабливание если мне только 15 лет?

Главный редактор — пт,6 17:30



Добрый день. Скорее всего, у вас имеется сбой менструального цикла на фоне отмены препаратов. По наличию, либо отсутствию месячных невозможно судить о том, вылечили ли вы эндометриоз. Обратитесь к вашему лечащему врачу за дальнейшими рекомендациями. Выскабливание в 15 лет могут сделать, но только в крайнем случае и по очень серьезным показаниям: например, если маточное кровотечение не удается остановить другими способами.

Кэти — ср,7 10:52

Здравствуйте.Мне поставили диагноз эндометриоз.У менять еще панкреатит и холецистит.Скажите пожалуйста можно ли Мне принимать противозачаточные при таких заболеваниях.И как лечить травами боль внизу живота связанную с эндометриозом?

Главный редактор — ср,7 12:41

Добрый день. Противозачаточные таблетки не противопоказаны при панкреатите и холецистите (однако, если у вас есть или были ранее камни в желчном пузыре, то принимать ОК нужно с особой осторожностью). Боли внизу живота при эндометриозе лечат не травами, а обезболивающими лекарствами, такими как Ибупрофен (Нурофен), Напроксен, Кетопрофен. Для того чтобы они действительно работали, их надо начинать пить еще до того, как появляются месячные (за 1-2 дня до предполагаемой даты менструации и принимать по одной таблетке каждые 6 часов). Принимать эти средства можно только после еды.



Страницы

Источник: http://www.mygynecologist.ru/content/kak-vilechit-endometrioz

Эндометриоз

Эндометриоз — одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, по частоте стоит на 3–ем месте после воспалительных заболеваний и миом матки. При обследовании женщин с бесплодием он выявляется примерно у 50% пациенток.

Разберемся в природе заболевания и выясним самый безопасный и эффективный метод лечения.

Причины развития эндометриоза

Четко прослеживается зависимость, что чаще болеют женщины, проживающие в крупных городах, работа которых связана с нервным напряжением и стрессовыми ситуациями.

  • Стресс вызывает изменения в нервной системе и нарушает выработку гормонов гипофиза, а, следовательно, и гормонов яичников, что приводит к дисгормональным нарушениям.
  • Стрессовые нагрузки ослабляют иммунную систему, а это благоприятные условия для развития эндометриоза.
  • Малоподвижный образ жизни, слабо развитый мышечный корсет, остеохондроз поясничного отдела позвоночника приводят к нарушению кровоснабжения, застою крови, снижению тонуса маточных труб.
  • Определенную роль играет и генетика. Но с генами передается не конкретное заболевание, а только предрасположенность к нему. В первую очередь – это слабая иммунная система, полученная в наследство.

Подходы к лечению эндометриоза

  • Медикаментозное лечение — направлено на остановку роста и уменьшение эндометриозных образований через подавление выработки эстрогенов. Гормональное лечение назначается длительными курсами и большими дозами, часто происходит с временным эффектом. После прекращения приема гормональных лекарств, болезнь прогрессирует с вероятностью 45-55%.
  • Хирургическое лечение — направлено на удаление очагов эндометриоза, осуществляется иссечением или прижиганием очагов эндометриоза. Причины возникновения болезни, при этом, остаются, поэтому возможно развитие кист яичников, миомы матки, заболеваний молочной и щитовидной желез.
  • Восстановительное лечение компьютерной рефлексотерапией — направлено на уменьшение очагов эндометриоза до их полного исчезновения. Устраняются причины заболевания — нарушения нейро –иммунно –эндокринной регуляции организма. Осуществляется сверхслабым постоянным током. Приводит к восстановлению всей репродуктивной системы женщины:
  • нормализуется цикл месячных,
  • восстановится структура яичников,
  • восстановится объем и структура матки,
  • появится возможность обойтись без операции и вылечить бесплодие.

Очевидно, что компьютерная рефлексотерапия способна навсегда избавить от эндометриоза.



Важно не упустить время. когда ещё возможно восстановить нормальную работу репродуктивных органов и вылечить эндометриоз навсегда. Чтобы избежать необратимых изменений в организме — не откладывайте лечение, отправьте в регистратуру

Консультирующий врач свяжется с Вами.

Консультирующие специалисты по эндокринно гинекологическим заболеваниям

Эндометриоз – это патологический процесс, при котором за пределами полости матки происходит доброкачественное разрастание ткани, подобной эндометрию – внутреннему слою стенки матки.

Если иммунитет не нарушен, то клетки эндометрия не могут выживать вне матки, так как иммунная система распознает их, как чужеродных за пределами внутреннего слоя матки, и уничтожает.

А при эндометриозе, из-за нарушений в иммунной системе. эндометриоидная ткань прорастает или в тело матки, или в яичники с образованием «шоколадных» кист, или в просвет маточных труб, а так же прорастает в другие органы малого таза и за его пределы. При этом рост эндометрия продолжается.

Эндометриоидные очаги постоянно вызывают асептическое воспаление окружающих тканей, что приводит к образованию спаек, рубцов и кист. Этими процессами обусловлена основная симптоматика эндометриоза:

  • болевой синдром,
  • увеличение объемов репродуктивных органов,
  • нарушение репродуктивной функции, бесплодие.

Причины развития эндометриоза

Четко прослеживается зависимость, что чаще болеют женщины, проживающие в крупных городах, работа которых связана с нервным напряжением и стрессовыми ситуациями. Организм женщины вообще очень чувствителен к стрессовым нагрузкам. Поэтому основные причины развития эндометриоза следующие:

  • Стресс вызывает изменения в нервной системе и нарушает выработку гормонов гипофиза, а следовательно и гормонов яичников, что приводит к дисгормональным нарушениям. А это одна из причин возникновения эндометриоза.
  • Стрессовые нагрузки ослабляют иммунную систему, а это благоприятные условия для развития эндометриоза.
  • Малоподвижный образ жизни, слабо развитый мышечный корсет, остеохондроз поясничного отдела позвоночника приводят к нарушению кровоснабжения, застою крови, снижению тонуса маточных труб. Все это — нарушения сегментарной иннервации органов малого таза, которые способствуют возникновению и поддержке воспалительного процесса органов малого таза, что еще больше нарушает функцию яичников и снижает иммунитет.
  • Определенную роль играет и генетика. Но с генами передается не конкретное заболевание, а только предрасположенность к нему. В первую очередь – это слабая иммунная система, полученная в наследство. Поскольку эндометриоз – аутоиммунное заболевание, слабая иммунная система позволяет ему развиться.

Провоцирующие факторы развития эндометриоза.

  • выскабливание матки;
  • кесарево сечение;
  • половые контакты во время менструаций;
  • прерывание беременности. Достоверно подтверждается, что «пусковым моментом» для развития эндометриоза может стать аборт. Ведь для организма женщины это очень сильный стресс — и психологический, и физический (травмируются ткани), и гормональный;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • эндокринные заболевания, в том числе заболевания щитовидной железы;
  • прием гормональных препаратов. На вводимые извне гормональные синтетические препараты организм не может реагировать как на свои. Даже минимальные дозы гормональных препаратов усугубляют уже имеющиеся нарушения в эндокринной системе, и никак не способствуют восстановлению выработки собственных гормонов.

Процесс возникновения эндометриоза

Клетки эндометрия попадают на брюшину и органы малого тазачерез маточные трубы во время оперативных вмешательств на матке (в том числе и при выскабливании матки), или во время менструации, чему способствуют малоподвижный образ жизни, застойные явления и хронические инфекции органов малого таза, чрезмерное применение тампонов. К имплантации и пролиферации (размножению) эндометриоидных клеток за пределами полости матки приводят:

  • нарушения в иммунной системе, а именно иммуносупрессия за счет снижения активности Т-лимфоцитов-киллеров и повышения уровня простагландинов;
  • гормональные нарушения уровня прогестерона на фоне высокого уровня эстрадиола, что стимулирует пролиферативные процессы, и тормозит процессы апоптоза;
  • нарушение сегментарной иннервации органов малого таза.

По локализации выделяют три формы эндометриоза:

  • Внутренний (аденомиоз) – внедрение клеток эндометрия в миометрий — в мышечную стенки матки. Аденомиоз может быть диффузным или узловым – с образованием полостей, наполненных кровью и окруженных гипертрофированными мышечными волокнами, но в отличие от миомы у них нет капсулы.
  • Наружный – имплантация и пролиферация клеток эндометрия происходит в брюшину, в ткань яичника, в маточные трубы, шейку матки. При этом происходит образование кистозных полостей, заполненных темной густой кровью (шоколадные кисты яичников).
  • Экстрагенитальный — поражает мочевой пузырь, кишечник, легкие, брюшную полость, послеоперационные рубцы и другие органы. Это наиболее тяжелая форма развития заболевания с симптомами проявляющимся во время менструаций: кровянистые выделения с мочой, с калом, кровохарканье, кровянистые выделения из послеоперационных рубцов.

Клиническая картина эндометриоза

Клиническая картина эндометриоза зависит от локализации процесса, длительности течения и распространенности процесса. Клиническая картина при начальных формах аденомиоза наиболее скудна и чаще всего характеризуется сильными болями и бесплодием.

Тазовые боли являются основным симптомом наружного и экстрагенитального эндометриоза: боль в нижних отделах живота и поясничной области, усиливающаяся во время менструаций, боль в середине цикла при овуляции, при резких движениях, при половых сношениях. В отличие от функциональной дисменореи, при которой боли носят спастический характер и сопровождаются «вегетативной бурей» (тошнота, рвота, мигрень, диарея), эти боли имеют постоянный характер, усиливаются перед месячными, часто иррадиируют в прямую кишку. Боль считается наиболее постоянным симптомом эндометриоза.

Нарушение менструального цикла типа менометроррагий. При эндометриозе менструации становятся более обильными, появляются сгустки, нарушается их периодичность. Месячные длятся более 7 дней и, как правило, вызывают вторичную анемию. Появляются мажущиеся кровянистые выделения темного «шоколадного» цвета до и после менструаций и в середине цикла при овуляции. Постменструальные выделения характерны для аденомиоза, а предменструальные — для эндометриоза шейки матки.

Бесплодие — э то наиболее частый и грозный спутник эндометриоза. Снижение возможности зачатия при эндометриозе объясняется нарушением овуляции (при эндометриозном поражении яичников), неполноценностью эндометрия и спайками в области маточных труб, матки, яичников при возникновении эндометриозных очагов в малом тазу.

Диагноз эндометриоза устанавливается на основании характерных клинических симптомов, перечисленных выше, и подтверждается следующими инструментальными и лабораторными методами обследования:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза позволяет уточнить локализацию, размеры и характер эндометриоидных очагов. УЗИ-критерии аденомиоза: увеличение размеров матки, неоднородность структуры миометрия, ассиметричное утолщение одной из стенок матки, неравномерность толщины и зазубренность базального слоя эндометрия, анэхогенные включения около 5 мм в диаметре, а так же жидкостные полости диаметром до 3 см, содержащие мелкодисперсную взвесь. УЗИ-критерии эндометриоидных кист яичников: округлые образования с плотной капсулой размерами до 8-12 см с мелкодисперсной взвесью.
  • Гистероскопия при аденомиозе позволяет выявить изменение рельефа полости матки, наличие рубцов.
  • МРТ органов малого таза – наиболее информативный неинвазивный метод исследования – обеспечивает максимальную визуализацию органов малого таза, локализацию и структуру эндометриоза.
  • Лапароскопия – самый надежный метод подтверждения диагноза.
  • Для выявления дисгормональных нарушений необходимо определить уровень прогестерона и эстрадиола в крови ; для выявления нарушений в иммунной системе необходимо исследовать Т-клеточный иммунитет, определить уровень Т-лимфоцитов-киллеров, Т-лимфоцитов-супрессоров, натуральных киллеров, определить уровень онкомаркера СА-125. Уровень СА-125 при эндометриозе повышается, причем величина его коррелирует с распространенностью процесса, хотя его повышение для эндометриоза не является специфичным.
Медикаментозное лечение эндометриоза

Медикаментозная терапия назначается при отсутствии болей и изменений размеров репродуктивных органов, в молодом возрасте, в предменопаузный период, при аденомиозе или бесплодии, если надо восстановить фертильность. Медикаментозное лечение включает гормональную, противовоспалительную, десенсибилизирующую и симптоматическую терапию.

Эндометриоз — эстрогензависимое заболевание, поэтому медикаментозное лечение направлено на подавление секреции эстрогенов. В основе лечения лежит длительная гормональная терапия, которая не устраняет дисгормональные нарушения в организме, а подавляет функцию яичников, что приводит к аменорее (длительное отсутствие менструаций) и развитию раннего климакса.

Несмотря на большое количество гормональных препаратов для лечения эндометриоза, эффект лечения не высок. Гормональная терапия не восстанавливает выработку собственных гормонов, а значит и не устраняет дисбаланс в эндокринной системе. А это одна из причин развития эндометриоза. Медикаментозная терапия вызывает много побочных эффектов :

  • депрессию,
  • приливы,
  • увеличение массы тела,
  • задержку жидкости,
  • уменьшение размеров молочных желез,
  • отсутствие менструаций после лечения,
  • появление угрей,
  • снижение тембра голоса,
  • рост волос на лице,
  • развитие атрофического вагинита,
  • остеопороз.

Хирургическое лечение эндометриоза .

При легких степенях эндометриоза и в самом начале заболевания данный подход к лечению не применяют. Показаниями к оперативному вмешательству при эндометриозеявляются:

  • наличие очагов эндометриоза более 30 мм в диаметре;
  • нарушение функций смежных органов — кишечника, мочевого пузыря, мочеточников.

Операции проводятся лапаротомным (удаление шейки или тела матки через чревосечение) или лапароскопическим способами. При лапароскопии прижигают или удаляют очаги эндометриоза с помощью электрокоагуляции или лазера.

При операциях удаляют следствие, а причина заболевания — нарушение нейро-иммуно-эндокринной регуляции, остается в организме и эндометриоз все равно прогрессирует. Поэтому, и д о и после операции назначают гормональную терапию с целью уменьшения проявлений эндометриоза.

В настоящее время, д ля более успешной ликвидации причин и симптомов эндометриоза, врачи назначают немедикаментозное, негормональное лечение — компьютерную рефлексотерапию.

Восстановительное лечение эндометриоза компьютерной рефлексотерапией.

Компьютерную рефлексотерапию применяют в лечении всех форм локализации эндометриоза. Лечение основано на восстановлении нейро-иммунно-эндокринной регуляции организма и сегментарной иннервации внутренних органов, что приводит к нормализации репродуктивной системы женщины, структуры и функции органов малого таза.

Компьютерная рефлексотерапия эндометриоза осуществляется воздействием сверх слабым постоянным током на систему биологически активных точек, связанных в единую сеть с головным мозгом через вегетативную нервную систему человека. Это комплексный метод лечения эндометриоза без применения медикаментов.

Иммуномодулирующее действие компьютерной рефлексотерапии восстанавливает иммунную систему. Лечение устраняет дисбаланс в эндокринной системе, восстанавливает функцию нервной системы и сегментарную иннервацию органов малого таза. Тем самым ликвидирует причину и, как следствие, симптомы эндометриоза.

В результате лечения нормализуется выработка собственных гормонов без назначения гормональных препаратов — уровень эстрадиола снижается, а прогестерона повышается, что контролируется по результатам лабораторных исследований в процессе лечения.

Лечение приводит к нормализации структуры и функции всех органов репродуктивной системы женщины: матки, яичников, молочных желез, что в принципе невозможно достичь гормональной терапией.

В результате лечения эндометриоза без гормонов и операций методом компьютерной рефлексотерапии :

Восстановится собственный гормональный фон;

Нормализуется цикл — месячные станут регулярными, безболезненными, с нормальным объемом кровопотери;

Восстановится структура яичников;

Восстановится объем и структура матки;

  • Появится возможность обойтись без операции и вылечить бесплодие.
  • В нашей клинике проводится не только лечение, но и профилактика эндометриоза, которая включает ряд мероприятий.

    Во-первых. тщательное обследование девочек и женщин, которых беспокоят нарушения менструального цикла, сильные боли во время менструации, так как это является одними из первых симптомов эндометриоза.

    Во-вторых. ведение пациентки после операций на матке или яичниках с целью предупреждения и своевременного устранения возможных осложнений.

    В-третьих. раз в пол года, многостороннюю диагностику состояния женщины, включающую в себя анализы крови с целью сравнительного контроля гормонального и иммунного статуса, УЗИ репродуктивных органов, и диагностику по методу доктора Y.Nakatani (Япония) для выявления дисбаланса нейро-иммунно-эндокринной регуляции организма на ранней стадии развития заболеваниия.

    Абсолютно необходимо у делить внимание своему организму и найти время на профилактику эндометриоза при:

    • сокращении продолжительности менструального цикла;
    • сильных болях, большой кровопотери во время менструального цикла;
    • кровянистых выделениях из других органов во время менструального цикла;
    • длительном использовании внутриматочных средств контрацепции;
    • беспорядочных половых связях;
    • половой жизни во время менструации;
    • частых абортах или диагностических процедурах в матке.

    Информация на сайте не предназначена для самодиагностики и самолечения. Если нездоровится, не запускайте болезнь, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

    • Чтобы записаться на прием к врачу обратитесь в регистратуру по телефону . или через форму обратной связи.
    • Чтобы приехать на лечение в Клинику из другого города, не теряйте время, думая как всё это организовать, позвоните в регистратуру по телефонуиз России бесплатно, из других стран звоните .

    Пациентка Д. — 31год. Обратилась в клинику с жалобами на болезненные и обильные менструации. боль внизу живота в середине цикла и при половом акте.

    Менструации начались с 13 лет, были регулярными, безболезненными. Со слов пациентки, до первой беременности неоднократно находили фолликулярные кисты яичников, которая исчезли самостоятельно. Роды одни, в возрасте 25 лет. Через 1,5 года после родов — медицинский аборт, после которого пациентка по назначению гинеколога по месту жительства начала принимать гормональные противозачаточные препараты. Последние 1,5 года менструации стали болезненные и обильные, со сгустками, появились мажущиеся кровянистые выделения в середине цикла, «шоколадные» выделения за 3-4 дня до менструации и 4-5 дней после них. Боль внизу живота стала беспокоить в середине цикла и при половом акте. При УЗИ-обследовании органов малого таза на 7 день цикла было выявлено: миометрий ( структура мышечного слоя матки) диффузно неоднородный с участками повышенной и пониженной эхогенности. Стенки асимметричные, неравномерной толщины — передняя 11 мм, задняя — 15 мм; эндометрий( внутренний слой матки) от 9 мм до 13 мм ( норма до 0,7 см ), правый яичник увеличен в размере почти в 2 раза, определяется доминантный фолликул размерами 16*12 мм (норма до 0,9-1,0 см на этот день менструального цикла). При исследовании гормонального статуса выявлено: повышение пролактина до 34 (при норме 1,2-29), повышение ФСГ до 14 (при норме 3,5 -12,5), ЛГ — ближе к нижней границе нормы, эстрадиол на верхней границе нормы, а прогестерон — на нижней границе нормы. Пациентка поступила на лечение в клинику с диагнозом: эндометриоз, аденомиоз матки диффузной формы, гиперплазия эндометрия, эндометриоз правого яичника.

    Проведено 2 курса компьютерной рефлексотерапии с перерывом 1 месяц, при этом применяемые гормональные противозачаточные препараты были отменены. После первого курса лечения исчезли боли и выделения в середине цикла, значительно уменьшились боли во время менструации, менструации стали менее обильные. После второго курса — менструации безболезненные, продолжительностью 5-7 дней, мажущих выделений нет. Болей внизу живота практически нет. При этом перестали беспокоить боли в шейном и поясничном отделах позвоночника. Повысилась работоспособность, улучшилось настроение. Через 2 месяца после второго курса лечения проведено контрольное обследование УЗИ органов малого таза, при котором выявлено следующее: миометрий стал однородным, эндометрий в норме — на 6 день цикла 7 мм, размеры правого яичника нормализовались, его объем стал 5,2 см3, определяется доминантный фолликул диаметром 11 мм. Восстановился гормональный фон: пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол и прогестерон в пределах нормы. Через 6 месяцев проведен поддерживающий курс лечения методом компьютерной рефлексотерапии для закрепления полученных результатов. Пациентка наблюдалась 2 года. Жалоб не предъявляет. Менструации регулярные, безболезненные, продолжительностью не более 5 дней,мажущих выделений нет. Через 2 года нормальная беременность и вторые роды.

    Пациентка Д. — 35лет. Обратилась в клинику с диагнозами эндометриоз, мастопатия. Последние 2 года, после выраженных стрессовых ситуаций на работе. начали беспокоить боли внизу живота,болезненные и обильные со сгустками месячные, кровянистые выделения в середине цикла,боль и нагрубание молочных желез за 2 недели до месячных.

    При обследовании до лечения выявлено: на УЗИ — неоднородность миометрия, стенки матки неравномерной толщины от 12 до 18 мм; правый яичник увеличен в размерах, протоки в молочных железах расширены до 3,5 мм, справа киста 2,2 см, слева множество мелких кист; пролактин, ФСГ, эстрадиол выше нормы, ЛГ и прогестерон — ниже нормы.

    Проведено 2 курса компьютерной рефлексотерапии с перерывом 1 месяц, гормональные препараты при этом не назначались. После первого курса лечения исчезли боли в животе и выделения в середине цикла, менструации стали менее обильные без сгустков. После второго курса — менструации безболезненные, боли в молочных железе не беспокоят. Кроме того улучшилось общее состояние — нормализовался сон, повысилась работоспособность.

    После второго курса лечения проведено контрольное обследование. При УЗИ органов малого таза: миометрий стал однородным, стенки матки до 10 мм, размеры правого яичника в пределах нормы; при УЗИ молочных желез: млечные протоки не расширены, кисты не визуализируются. Пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол и прогестерон — норма.

    Пациентка М. 44г. В 2011г. после длительного стресса (развод с мужем) был поставлен диагноз эндометриоз, миомы матки (самый крупный узел 15*13мм), гиперплазия эндометрия (эндометрий толщиной 19 мм). Лечилась у гинеколога, делали выскабливание, пила гормональные таблетки. В 2012г появилась еще эндометриоидная киста в левом яичнике и киста желтого тела в правом яичнике.

    В начале 2013 г. — по результатам УЗИ самый крупный узел в матке стал 20*15мм, эндометрий 19-21мм, киста желтого тела правого яичника увеличилась до 26*23мм, эндометриоидная киста в левом яичнике до 18*17мм.

    Прошла 3 курса лечения в течение года в нашей клинике. Медикаментозные препараты не назначались. На УЗИ органов малого таза после лечения: самый крупный миоматозный узел в матке стал 12*11мм, эндометрий стал нормальным — 9,1 мм, киста желтого тела не определяется, эндометриоидная киста уменьшилась до 13*10 мм.

    Пациентка С. 41 год. Жалобы на тупые распирающие в боли в нижних отделах живота,обильные менструации, мажущие кровянистые выделения из половых путей до и после менструации. По данным УЗИ ОМТ при поступлении на лечение в Клинику: матка шаровидной формы, увеличена, размеры 57*47*59 мм. Миометрий диффузно-неоднородный с выраженными признаками аденомиоза диффузной формы. Толщина стенок передняя до 16 мм, задняя до 20 мм. Миоматозные узлы по правой боковой стенке интерстициальной локализации 15*14 мм, 20*16 мм. Эндометрий 5 мм. При обследовании гормонов выявлено: эстрадиол 424 (43-211), прогестерон 1,2 (1,7-27).

    Проведено 2 курса лечения. после чего уменьшился болевой синдром, менструации приобрели умеренный характер. По данным УЗИ: матка грушевидной формы, размеры 55*37*51 мм. Миометрий с единичными мелкоточечными диффузно расположенными включениями. Миоматозные узлы не определяются. Гормональный статус. эстрадиол 256 ((43-211), прогестерон 1,5 (1,7-27).

    После 3 курса лечения по данным УЗИ: матка грушевидной формы, размеры 54*36*49 мм. Структура миометрия с единичными мелкими участками пониженной эхогенности. Гормоны: эстрадиол, прогестерон в пределах нормы.

    Пациентка М. обратилась в Клинику Гавриловой с жалобами на тупые ноющие боли в нижних отделах живота, над лоном, обильные menses.

    В анамнезе: menses с 14 лет, регулярные, обильные по 7-8 дней, болезненные. МЦ 28 дней. С 19 лет прием оральных контрацептивных препаратов. В 2012 г диагностирована эндометриоидная киста левого яичника, размерами до 4,3*4,2 см. Пациентка прием гормональных препаратов продолжала. В 2013 г при УЗИ ОМТ эндометриоидная киста левого яичника увеличилась до 5,3*5,1 см.

    Пациентке была проведена лапароскопия, удаление кисты, прижигание очагов эндометриоза. После операции вновь была рекомендована гормональная терапия — Визанна на 6 мес. от которой пациентка уже отказалась и обратилась на лечение в нашу клинику.

    При обследовании гормонального статуса выявлено повышение уровня эстрадиола — гиперэстрогенемия в первую фазу менструального цикла до 308 (норма 12,5-166), во вторую фазу 288 (норма 43,8-211).

    После проведения 2-х курсов лечения методом компьютерной рефлексотерапии при контрольных обследованиях выявлено снижение уровня эстрогена до 252 в первую фазу (норма 12,5-166) и до 256 во вторую фазу (норма 43,8-211). На УЗИ ОМТ после 2 курса: структура матки диффузно-неоднородная. с мелкоточечными включениями. Яичники нормальных размеров. Заключение — признаки эндометриоза тела матки.

    После 3 курса лечения. в крови — эстрадиол в первую фазу менструального цикла до 114 (норма 12,5-166), во вторую фазу 238 (норма 43,8-211). При УЗИ ОМТ — признаки эндометриоза начальной стадии развития. Яичники нормальных размеров и структуры.

    4-й курс лечения методом компьютерной рефлексотерапии дополнен курсом криотерапии (10 процедур). Через 1,5 месяца после этого курса лечения показатели эстрадиола в крови: 99 в первую фазу (норма 12,5-166) и 205 во вторую фазу (норма 43,8-211). Размеры яичников в пределах нормы, структура без патологии. На УЗИ структура матки однородная. Заключение — патологии не выявлено.

    Источник: http://k-reflex.ru/endometriozs/

    ×