Что происходит с организмом при климаксе

Климакс



Климакс

Климакс является естественным этапом в жизни женщины и характеризуется обратными изменениями в репродуктивной системе — прекращением детородной и менструальной функций. Слово «климакс» происходит от греческого «klimax» — лестница, выражающего символические ступени, ведущие от расцвета специфических женских функций к их постепенному угасанию.

Оглавление:

Жизнь женщины складывается из нескольких возрастных периодов, имеющих свои анатомо-физиологоческие особенности:

  • периода новорожденности — до 10 дней;
  • периода детства — до 8 лет;
  • периода полового созревания — от 8 долет;
  • периода половой зрелости (репродуктивного, или детородного) — от 18 до 45 лет;
  • климактерического период (климакса), включающего:
  1. пременопаузу — от 45 лет до менопаузы;
  2. менопаузу – прекращение менструации (49-50 лет);
  3. постменопаузу – от менопаузы — долет;
  • периода старости — от 70 лет.

При средней продолжительности жизни женщины 75 лет, треть ее жизни приходится на климакс.

У одних женщин климакс имеет физиологическое течение и не вызывает патологических расстройств, у других патологическое течение климакса приводит к развитию менопаузального (климактерического) синдрома. Менопаузальный синдром при климаксе у женщин встречается с частотой 26 – 48% и характеризуется комплексом различных расстройств функций эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем, что нередко нарушает нормальную жизнедеятельность и трудоспособность женщины. Вопросы патологического течения климакса имеют важное социальное и медицинское значение в связи с возросшей средней продолжительностью жизни женщины и ее социально-активным поведением.

Причины менопаузального синдрома

В период климакса изменения происходят во всем организме: снижается иммунная защита, повышается частота аутоиммунных и инфекционных болезней, прогрессируют процессы старения. Но наиболее активным изменениям при климаксе подвергается половой аппарат женщины. При климаксе в яичниках прекращается развитие фолликулов, перестают созревать и овулировать яйцеклетки, происходит снижение внутрисекреторной деятельности. Фолликулы в яичниках замещаются соединительной тканью, что ведет к склерозированию и уменьшению яичников в размерах.



Гормональная картина при климаксе характеризуется повышением уровня гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) и снижением уровня эстрогенов. В течение года после наступления менопаузы возрастание уровня фолликулостимулирующего гормона происходит враз, лютеинизирующего — в 3 раза с последующим некоторым снижением.

В период климакса изменения при синтезе эстрогенных гормонов заключаются в прекращении выработки эстрадиола и преобладании эстрона. Эстрогены оказывают биологическое воздействие на матку, молочные железы, уретру, мочевой пузырь, влагалище, мышцы тазового дна, клетки мозга, артерий и сердца, кости, кожу, слизистые оболочки конъюнктивы, гортани, рта и т.д. и их дефицит в период климакса может вызывать различные расстройства в этих тканях и органах.

Менопаузальный синдром при климаксе служит проявлением дефицита эстрогенов и характеризуется вегето-невротическими, урогенитальными нарушениями, дистрофическими изменениями кожи, высоким риском развития атеросклероза и ишемии сосудов, остеопороза. психологических нарушений. С увеличением средних показателей продолжительности жизни женщины происходит удлинение климакса и, соответственно, увеличение периода эстрогенного дефицита, что повышает вероятность развития менопаузального синдрома.

Классификация менопаузальных расстройств

По своим проявлениям климактерический синдром подразделяется на ранневременные, средневременные и поздневременные проявления менопаузальных расстройств. К ранневременным проявлениям менопаузальных расстройств при климаксе относятся:

  • вазомоторные симптомы – чувство «приливов» жара, головные боли. увеличенную потливость. ознобы, колебания артериального давления, сердцебиение;
  • психоэмоциональные симптомы — слабость, беспокойство, раздражительность, сонливость. невнимательность, забывчивость, депрессия. снижение либидо .

Ранневременные проявления во время климакса захватывают пременопаузу и 1-2 года постменопаузы. Женщины с вазомоторными и психоэмоциональными симптомами в период климакса нередко лечатся у терапевта по поводу гипертонической болезни. ишемической болезни сердца или у психоневролога с диагнозами невроза или депрессивного состояния.



Средневременные проявления менопаузальных расстройств при климаксе включают:

  • урогенитальные симптомы — сухость влагалища. болезненные половые сношения, жжение, зуд, дизурию (учащение мочеиспускания и недержание мочи );
  • симптомы со стороны кожи и ее придатков — морщины. ломкость ногтей, сухость кожи и волос, выпадение волос .

Средневременные проявления во время климакса отмечаются спустя 2-5 лет после менопаузы и характеризуются атрофическими изменениями кожи и урогенитального тракта. Как правило, симптоматическое лечение урогенитальных и кожных симптомов при климаксе не дает желаемого эффекта.

К поздневременным проявлениям менопаузальных расстройств при климаксе относятся:

  • метаболические (обменные) нарушения – остеопороз, атеросклероз, болезнь Альцгеймера. сердечно-сосудистые заболевания.

Поздневременные проявления во время климакса развиваются спустя 5-10 лет поле наступления менопаузы. Недостаточный уровень половых гормонов в период климакса приводит нарушению структуры костной ткани (остеопорозу) и липидного обмена (атеросклерозу).

Симптомы менопаузального синдрома

На развитие и тяжесть течения менопаузального синдрома влияют гормональные, средовые, наследственные факторы, общее состояние женщины к периоду климакса.



Вегетососудистые (вазомоторные) симптомы при патологическом течении климакса отмечаются у 80% женщин. Они характеризуются внезапными «приливами» с резким расширением капилляров кожи головы, лица, шеи, грудной клетки, повышением локальной кожной температуры на 2-5°С, а температуры тела – на 0,5-1°С. «Приливы» сопровождаются чувством жара, покраснением, потоотделением, сердцебиением. Состояние «приливов» длится 3-5 минут с повторяемостью от 1 до 20 и более раз в сутки, усиливается в ночное время, вызывая расстройство сна. Легкая степень вазомоторных расстройств при климаксе характеризуется количеством «приливов» от 1 до 10 в сутки, средняя – от 10 до 20, тяжелая – от 20 и более в сочетании с другими проявлениями (головокружением. депрессией, фобиями ), ведущими к снижению трудоспособности.

У 13 % женщин с патологическим течением климакса встречаются астеноневротические расстройства, проявляющиеся раздражительностью, плаксивостью, ощущением тревоги, страха, непереносимостью обонятельных и слуховых ощущений, депрессией. Психоэмоциональные симптомы при климаксе развиваются перед менопаузой или сразу после нее, вазомоторные продолжаются около 5 лет после менопаузы.

Довольно часто патологическое течение климакса характеризуется урогенитальными и сексуальными расстройствами, а также остеопорозом с развитием патологических переломов.

Течение менопаузального синдрома при климаксе может развиваться в виде атипичных форм:

  • симпато-адреналовых кризов, характеризующихся резкой головной болью, повышением артериального давления, задержкой мочеотделения с последующей полиурией;
  • миокардиодистрофии. характеризующейся постоянными болями в сердце при отсутствии изменений на ЭКГ. неэффективностью обычной терапии;
  • крапивницы. вазомоторного ринита. аллергии на лекарственные препараты и пищевые продукты, свидетельствующих об изменении иммунологических реакций организма и др.

Течение климакса выпадает на период важных событий в жизни женщины: взросления и женитьбы детей, достижений на работе, пенсионных перемен, и климактерические расстройства наслаиваются на повышенные эмоциональные нагрузки и социальные проблемы. Почти у 50% женщин с патологическим течением климакса встречается тяжелая форма расстройств, у 35% расстройства выражены умеренно и лишь у 15% менопаузальный синдром носит легкие проявления. Легкая форма расстройств климакса обычно встречается среди практически здоровых женщин, в то время, как женщины с хроническими заболеваниями подвержены атипичным формам проявления климактерического синдрома, склонностью к кризовому характеру течения, нарушающему общее здоровье пациенток.



Развитию менопаузального синдрома при климаксе способствуют генетические факторы, эндокринопатии, хронические заболевания, курение, нарушения менструального цикла в период половой зрелости, ранняя менопауза, гиподинамия, отсутствие в анамнезе у женщины беременностей и родов.

Диагностика менопаузального синдрома

Диагностика патологического течения климакса основывается на жалобах пациенток, появляющихся в возрасте приближения или наступления менопаузы. Обострения сопутствующих заболеваний порой затрудняет диагностику менопаузального синдрома при климаксе, утяжеляя его течение и вызывая развитие атипичных форм. При наличии сопутствующих заболеваний женщине, кроме консультации гинеколога. показана консультация других специалистов: кардиолога. невролога. эндокринолога.

С целью правильной диагностики осложненного течения климакса проводят исследование содержания в крови уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего горомонов, эстрогенов. Для уточнения функционального состояния яичников при климаксе проводят гистологический анализ соскоба эндометрия матки и цитологические исследования мазков из влагалища в динамике, построение графика базальной температуры. Выявление ановуляторных яичниковых циклов позволяет связать функциональные нарушения с менопаузальным синдромом.

Лечение расстройств при климаксе

Принятые в современной гинекологии подходы к проблеме лечения патологии климакса основаны на уменьшении его проявлений и симптомов. Уменьшение тяжести и частоты «приливов» при патологическом течении климакса достигается назначением антидепрессантов (венлафаксин, флуоксетин, пароксетин, циталпрам, сертралин и др.).

С целью профилактики и лечения развития остеопороза при климаксе применяются негормональные препараты-биофосфонаты (алендроновая и ризедроновая кислоты), уменьшающие потерю костной ткани и риск развития переломов. Биофосфонаты эффективно заменяют терапию эстрогенами в лечении остеопороза у женщин в период климакса.



Для уменьшения проявления урогенитальных симптомов при патологическом течении климакса рекомендуется местное (вагинальное) введение эстрогена в виде крема или таблеток. Выделение в ткани влагалища незначительных доз эстрогена уменьшает ощущения сухости, дискомфорта при сексуальных контактах и расстройства мочеиспускания.

Самым эффективным методом лечения менопаузального синдрома при климаксе является индивидуально назначенная врачом гормональная терапия. Прием эстрогенных препаратов хорошо устраняет, в частности, «приливы» и неприятные ощущения во влагалище. Для гормонотерапии в лечении патологии климакса применяются натуральные эстрогены (эстрадиолвалерат, 17-бета-эстрадиол и др.) в малых дозах прерывистыми курсами. Для профилактики гиперпластических процессов в эндометрии при климаксе показано сочетание эстрогенов с гестагенами или (реже) с андрогенами. Курсы гормонотерапии и гормонопрофилактики проводят в течение 5-7 лет с целью профилактики инфаркта миокарда. остеопороза и инсульта.

Гормонотерапия в качестве лечения патологии климакса противопоказана пациенткам, страдающим:

Перед назначением приема гормональных препаратов пациенткам с патологией климакса необходимо провести исследования: УЗИ органов малого таза. УЗИ молочных желез и маммографию. цитологический анализ мазков отделяемого из шейки матки, биохимическое исследование показателей анализа крови и свертывающих факторов (коагулограмма ).

Режим гормонотерапии

Выбор режима проведения гормонотерапии зависит от стадии климакса. В пременопаузе гормонотерапия не только восполняет дефицит эстрогенов, но и оказывает нормализующее действие на менструальный цикл, поэтому назначается циклическими курсами. В постменопаузу, когда происходят атрофические процессы в эндометрии, для профилактики ежемесячных кровотечений, гормонотерапия проводится в режиме постоянного приема препаратов.

Если патологическое течение климакса проявляется только урогенитальными расстройствами, эстрогены (эстриол) назначаются местно в виде вагинальных таблеток, свечей, крема. Однако, в этом случае остается риск развития других менопаузальных нарушений климакса, в том числе, остеопороза.

Системный эффект в лечении патологического течения климакса достигается назначением сочетанной гормонотерапии (как пример, тиболон + эстрадиол + норэтистерона ацетат). При комбинированной гормонотерапии прием гормонов сочетают с симптоматическими препаратами (гипотензивными, сердечными, антидепрессантами, релаксантами мочевого пузыря и т. д.). Комбинированная терапия для лечения расстройств климакса назначается после консультации узких специалистов.

Решение проблем патологического течения климакса – это ключ к продлению женского здоровья, красоты, молодости, работоспособности и реальное улучшение качества жизни женщин, вступающих в прекрасную «осеннюю» пору своей жизни.

Климакс — лечение в Москве

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/climax

Климакс

Термин «климакс» (или «климактерический период», как говорят медики) происходит от греческого слова «климактер», означающего «ступень лестницы». И действительно, в определённый момент жизни каждая женщина перешагивает эту важную ступень, за которой начинается угасание детородной функции. Климактерический период присутствует и у мужчин, но развивается он позже, при этом гормональный фон меняется плавно и не приносит таких явных неприятностей, как у женской половины населения.

Возрастные изменения начинаются с гипофиза и гипоталамуса — отделов головного мозга, регулирующих поступление в кровь половых гормонов. Яичники выделяют меньше эстрогенов, а вот мужские половые гормоны некоторое время секретируются в прежнем количестве, поэтому на начальном этапе климактерия у женщины уровень андрогенов и тестостерона может повышаться. Из-за этого может увеличиваться вес: за короткое время некоторые женщины набирают 5 — 8 кг, и сбросить их бывает проблематично.



Климактерический период включает в себя несколько стадий. Момент наступления последней менструации называют менопаузой. Через год после неё начинается постменопауза. которая длится до конца жизни. Также выделяют перименопаузу — период, начинающийся за несколько лет до последней менструации и заканчивающийся в постменопаузе.

Средний возраст перименопаузы составляет 47,5 лет. В это время уровень половых гормонов постепенно, но непрерывно снижается, прекращается овуляция, зачатие становится маловероятным. Первым падает уровень гестагенов, отвечающих за менструальную функцию. При этом менструации становятся более редкими и короткими (60% случаев) или, напротив, слишком обильными (35%). У небольшого количества женщин менструации прекращаются внезапно. По мере снижения уровня эстрогенов появляются такие характерные симптомы, как горячие приливы, ночная потливость, головные боли, подавленное настроение, раздражительность, плаксивость, нарушения сна, снижается работоспособность. Нередко ухудшение самочувствия обусловлено существующими заболеваниями пищеварительной системы, сердца и сосудов, ожирением.

Менопауза наступает в среднем в 51,3 года, хотя возможна ранняя или поздняя менопауза — до 40 лет и после 55 лет соответственно. На сроки менопаузы влияют как наследственные факторы, так и образ жизни — условия труда и быта, питание, климат, отношение к занятиям спортом. У женщин, которые курят больше пачки сигарет в день, менструация может прекратиться на 1,5 — 2 года раньше.

В этот период повышается уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), на чём основаны тесты на менопаузу, которые женщина может проделать самостоятельно, купив в аптеке набор для анализа. В постменопаузе яичники сморщиваются и уменьшаются в размере. У женщин после 60 лет масса яичника всего 4 грамма — это вдвое меньше, чем у женщины детородного возраста.

Описанные выше симптомы климактерия продолжаются до пяти лет после менопаузы, а затем обычно исчезают. Взамен возникают такие явления, как сухость и зуд во влагалище, снижение сексуального влечения, боли при мочеиспускании, учащение мочеиспускания. Постепенно развиваются изменения сосудов и костей, из-за чего женщины становятся подвержены атеросклерозу, инфаркту, гипертонии, инсульту и сахарному диабету. Кости становятся хрупкими, возрастает риск переломов — это состояние называется остеопорозом. Изменения затрагивают и мышцы тазового дна, что приводит к опущению, а иногда выпадению влагалища и матки, и способствует недержанию мочи при напряжении. Женщины после 50 лет могут тяжелее переносить изменения погоды, у них чаще отмечаются аутоиммунные болезни.



Итак, перечислим основные признаки женского климакса:

  • приливы — ощущение жара и покраснение кожи головы, лица, шеи, груди, это состояние чаще возникает по вечерам и длится от 2 до 5 минут;
  • ночные поты;
  • сердцебиение, перебои в ритме сердца;
  • истончение, сухость и ранимость слизистой оболочки влагалища, что затрудняет половые акты, потеря сексуального желания;
  • возможны приступы слабости, озноба, одышки, сонливость, беспокойство, раздражительность, колебания настроения;
  • позже могут появиться и другие симптомы, в том числе боль в мочевом пузыре, жжение и зуд в половых органах, увеличение веса.

Интересно, что отношение к климаксу может различаться.Примерно половина женщин воспринимает указанные изменения адекватно, а 20% относятся к ним, как к неизбежным признакам старения. Около 15% женщин не желает мириться с естественным возрастным угасанием, что иногда доходит до изменений психики. А у 10% женщин отмечается парадоксальная реакция — возрастает социальная и физическая активность, и к жалобам сверстниц они относятся критически.

Узнайте сейчас

Есть ли у вас признаки менопаузы?

  • 1. Акушерство. Справочник Калифорнийского университета. К. Нисвандер, А. Эванс (ред.). Пер. с англ. под ред. канд. мед. наук Д. Д. Проценко и В. М. Нечушкиной, М. «Практика», 1999 г.
  • 2. Гинекология по Эмилю Новаку. Берек и др. пер. М. «Практика», 2002 г.
  • 3. Общая врачебная практика по Джону Нобелю. Нобель (ред). В 4 томах. Пер. М. «Практика», 2005 г.

Читайте также

Народные средства при климаксе

Период менопаузы далеко не у всех женщин проходит легко и безболезненно. Обратиться к врачу и получить лечение – разумно.

Климакс — выбор есть!

В целом климактерический период занимает около 10‑15 лет. Как уже упоминалось, в нём выделяют несколько стадий. Самая.



Настоящим я подтверждаю, что полностью ознакомился с Политикой в отношении обработки персональных данных на веб-сайтах компании Abbott. ее текст мне полностью понятен и не требует дополнительных разъяснений.

Настоящим, делая отметку в поле «Я согласен» ниже, я даю свое согласие компании Abbott, включая ее любые подразделения и филиалы, в т.ч. Обществу с ограниченной ответственностью «Эбботт Лэбораториз», расположенному по адресу: Российская Федерация,, г. Москва, Ленинградское шоссе, д. 16 А, стр. 1 (совместно именуемые «Abbott»), на обработку (автоматизированную и без использования средств автоматизации) моих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, трансграничную передачу партнерам Abbott на территории любых иностранных государств (в том числе не обеспечивающих адекватной защиты прав субъектов персональных данных). При этом для целей Федерального Закона № 152-ФЗ «О персональных данных» настоящее согласие приравнивается к письменному согласию.

Переданные мною персональные данные могут использоваться Abbott для целей обеспечения надлежащей и корректной работы настоящего веб-сайта; рассылки Abbott в мой адрес медицинской, рекламной и иной информации; направления Abbott в мой адрес приглашений на научные мероприятия и мероприятия, направленные на продвижение продуктов Abbott, а также иные цели, не перечисленные выше и направленные на обеспечение соблюдения закона и иных нормативных правовых актов компанией Abbott.

При этом я согласен, что обработка моих персональных данных может быть поручена любому соответствующему уполномоченному работнику компаний Abbott.

Настоящее согласие дается на любые персональные данные, предоставленные мною на настоящем веб-сайте компании Abbott, включая, но не ограничиваясь, моей фамилией, именем, отчеством, профессией, специальностью, контактными данными (номер телефон и e-mail).



Настоящее согласие действует в течение неопределенного срока, пока не будет мной отозвано или утратит силу в соответствии с действующим законодательством РФ.

Настоящее Согласие может быть отозвано путем направления Abbott уведомления об отзыве настоящего Cогласия по следующему адресу:

ООО «Эбботт Лэбораториз»

Вниманию: Ответственного должностного лица за организацию обработки персональных данных Понюшенко Т.А.

© 2017 OOO «Эбботт Лэбораториз»,, Россия, Москва, Ленинградское шоссе, дом 16А, строение 1



RUFMSот 04.10.2017

RUFMSот 04.10.2017

Программа «Woman First» разработана в целях повышения осведомлённости общественности о вопросах женского состояния здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Пройти обследование



Источник: http://womenfirst.ru/stati/klimaks/klimaks/

Что происходит с женскими половыми гормонами во время климакса

01 апреля 2013 года

Виновниками всех изменений, происходящих в организме женщины при климаксе, являются половые гормоны. Их роль в жизни женщины сложно переоценить: они не только помогают женщине выполнить репродуктивную функцию, но и влияют практически на все органы и ткани, оберегая их здоровье.

Как работает репродуктивная система женщины?

Для того чтобы понять природу изменений, происходящих во время менопаузы, необходимо вспомнить основные принципы работы репродуктивной системы женщины. Центральным органом репродуктивной системы являются яичники: женские половые железы, которые отвечают за созревание и продукцию яйцеклеток, и выделяют половые гормоны (эстрогены, прогестерон, и небольшое количество андрогенов). Управление этими функциями обеспечиваются многоуровневой системой регуляции, взаимодействие между звеньями которой происходит по принципу «обратной связи». «Центр управления» этого сложного механизма находится в головном мозге, в гипофизе и гипоталамусе, которые посредством выделения гонадотропинов (фолликулостимулирующего — ФСГ и лютеинизирующего гормонов – ЛГ), регулируют работу половых желез – яичников.

Цикличность выработки женских половых гормонов в репродуктивном возрасте обеспечивает изменения в яичниках и матке, называемые менструальным циклом. ФСГ обеспечивает дозревание яйцеклетки и стимулирует продукцию гормонов эстрогенов. За день до овуляции количество эстрогенов достигает пикового значения, вследствие чего выделение ФСГ прекращается и начинает продуцироваться ЛГ, который отвечает за овуляцию и стимулирует секрецию прогестерона. Прогестерон вырабатывается в желтом теле яичника, которое образуется на месте выхода яйцеклетки. Задача этого гормона: подготовить слизистую оболочку матки к беременности – она становиться рыхлой, обогащенной кровеносными сосудами. Если же беременность не наступила, то желтое тело уменьшает выработку прогестерона, слизистая оболочка матки отторгается и происходит менструация.

У здоровой женщины репродуктивного возраста этот механизм работает точно, как часы и поэтому длительность менструального цикла стабильна (в среднем 28 дней). Под влиянием различных внешних факторов и состояния здоровья женщины длительность менструального цикла может варьировать. Период, на протяжении которого у женщины будут менструации, заложен генетически и зависит от количества яйцеклеток в яичниках. Как только их запас истощается, в организме женщины начинают происходить изменения, ведущие к наступлению менопаузы.



Какую роль выполняют половые гормоны в организме женщины?

В течение длительного времени считалось, что основными точками приложения половых гормонов являются матка и молочные железы. Однако, благодаря развитию современной науки, рецепторы к половым гормонам были выявлены во многих органах и тканях, что подтвердило их большую значимость. Доказано, что половые гормоны принимают участие более чем в 400 различных процессах и функциях организма. Они влияют на сердечно-сосудистую, костную систему, головной мозг, иммунную систему, сексуальное поведение, сон, процессы всасывания пищи в кишечнике, жировой и углеводный обмен, состояние кожи. На сегодняшний день, среди органов-мишеней половых гормонов выделяют репродуктивные и нерепродуктивные:

  • Половые органы
  • Молочные железы
  • Гипоталамус и гипофиз
  • Сердечно-сосудистая система
  • Головной мозг
  • Костно-мышечная система
  • Мочевой пузырь и уретра
  • Кожа и волосы
  • Печень
  • Толстый кишечник

Эстрогены . В яичниках секретируются три вида эстрогенных гормонов: эстрадиол, эстрон и эстриол. Несмотря на то, что по структуре они весьма похожи, степень выраженности действия на органы-мишени у них различна. Наибольшую биологическую активность в организме женщины проявляет эстрадиол.

Как упоминалось выше, эстрогены играют основную роль в первой фазе менструального цикла, то есть способствуют созреванию яйцеклетки. Во второй фазе эстрогены продолжают выделяться, но с заметно меньшей интенсивностью.

Рецепторы к эстрогенам находятся во многих системах организма, чем обуславливается разнообразие их функций:

  • препятствие спазму артериальных сосудов;
  • нормализация свертываемости крови;
  • снижение уровня холестерина и «плохих» липидов в крови;
  • нормализация уровня глюкозы в крови;
  • регуляция всасывание микроэлементов, в частности, магния и кальция;
  • участие в ремоделировании костной ткани;
  • стимуляция роста и влажности эпителия слизистых оболочек;
  • участие в синтезе коллагена и эластина кожи, препятствующих ее старению;
  • улучшение состояния ногтей и волос;
  • влияние на вегетативную нервную систему;
  • участие в обменных процессах в клетках головного мозга и влияние на когнитивные функции: память, мышление, способность к обучению;
  • влияние на отделы головного мозга, отвечающие за эмоциональное состояние женщины.

Прогестерон . Основная функция этого гормона состоит в подготовке и сохранении беременности, он снижает тонус гладкой мускулатуры матки, регулирует разрастание слизистой оболочки матки и влияет на ткань молочных желез, готовя их к лактации. Но даже если беременности нет, гормон «не сидит без дела»: прогестерон оказывает влияние на подкорковые структуры головного мозга. При преобладании этого гормона женщина чувствует спокойствие, умиротворенность и гармонию. Кроме этого, прогестерон влияет на центры регуляции сна: обеспечивает его достаточную глубину и нормальное соотношение фаз сна, что необходимо для полноценного отдыха и восстановления организма.



Тестостерон принадлежит к мужским половым гормонам, но в небольшом количестве, все же выделяется яичниками. От количества тестостерона в некоторой степени зависит либидо (сексуальное влечение), уровень инсулина, развитие мышечной массы и состояние костной ткани. Кроме этого, мужские половые гормоны в женском организме отвечают за устойчивость к стрессам, переносимость эмоциональных нагрузок и трудоспособность.

Как изменяется гормональный фон при климаксе?

В среднем, после 40 лет количество яйцеклеток в яичниках значительно сокращается, вслед за этим уменьшается и выделение половых гормонов: эстрогенов и прогестерона. Менструальный цикл становиться нерегулярным, наблюдается олигоменорея, промежутки между менструациями возрастают.

Уровень прогестерона снижается более резко, чем эстрогенов. За 3-5 лет до менопаузы около 50% менструальных циклов являются ановуляторными (не происходит овуляция) и, как следствие, выделение прогестерона уменьшается, что ведет к появлению нарушений сна, раздражительности и нервозности. После наступления менопаузы продукция этого гормона прекращается.

Среди эстрогенов в первую очередь снижается синтез эстрадиола, наиболее биологически активного гормона. Достижение ним определенного критического уровня вызывает остановку менструаций (менопаузу). После менопаузы буквально через несколько месяцев выделение эстрадиола практически прекращается. В этот период основным эстрогеном становиться эстрон, который синтезируется в жировой ткани из андрогенов. Однако, его активность в 3 раза ниже, чем у эстрадиола, в связи с этим и защитное влияние эстрона на организм женщины незначительно.

Уменьшение выработки эстрадиола оказывает влияние на щитовидную железу, в частности, на продукцию кальцитонина, который участвует в фосфорно-кальциевом обмене. Действие кальцитонина состоит в подавлении резорбции костной массы и предупреждении высвобождения из нее кальция и фосфора. При снижении уровня эстрогенов, продукция кальцитонина падает, что влечет за собой развитие остеопороза.



После наступления менопаузы мужские половые гормоны продолжают синтезироваться и в яичниках, и в надпочечниках, в связи с этим возникает относительная гиперандрогения, которая проявляется усилением роста волос по мужскому типу. Однако андрогены играют важную роль: после наступления менопаузы именно эти гормоны еще некоторое время предотвращают развитие остеопороза и заболеваний сердца. Доказано, что андрогены обеспечивают более легкий переход от репродуктивного возраста к нерепродуктивному. В частности, женщины, перенесшие искусственный климакс после удаления яичников, имеют более выраженные симптомы менопаузы. Это связано не только с резко наступившим дефицитом эстрогенов, а и с исчезновением андрогенов.

Как проявляется дефицит половых гормонов?

Климактерические расстройства, которые возникают вследствие дефицита половых гормонов, условно подразделяют на три группы: ранние, средневременные и поздние. Ранние возникают на протяжении первых месяцев после наступления менопаузы, средневременные – на протяжении нескольких первых лет и поздние – спустя 4-5 лет.

  1. Ранние симптомы
    • Вазомоторные – приливы жара, озноб, повышенная потливость, головные боли, повышенное или пониженное артериальное давление, приступы учащенного сердцебиения.
    • Эмоционально-вегетативные – эмоциональная лабильность, раздражительность, тревожность, депрессия, невнимательность, быстрая утомляемость нарушения сна, ухудшение памяти, снижение либидо.
  2. Средневременные симптомы
    • Урогенитальные – сухость и зуд во влагалище, болезненность при половом сношении, недержание мочи, частое болезненное мочеиспускание, инфекции нижних мочевыводящих путей.
    • Кожа и ее придатки – сухость, снижение эластичности кожи, появление морщин, ломкость ногтей, сухость, поседение и выпадение волос.
  3. Поздние симптомы
    • Обменные нарушения – постменопаузальный остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз сосудов, инфаркты, инсульты, артериальная гипертензия), болезнь Альцгеймера (старческое слабоумие).

В чем заключается лечение климакса?

Как мы уже знаем, главную роль в возникновении всех климактерических расстройств играет дефицит половых гормонов, основным методом лечения данного состояния является заместительная гормональная терапия (ЗГТ). ЗГТ подразумевает применение гормональных препаратов, аналогов естественных женских гормонов. Практически каждой женщине на каком-либо из этапов климакса может понадобиться использование ЗГТ. Препараты этой группы решают большинство проблем, связанных с периодом менопаузы: они снимают ранние проявления климакса и предупреждают развитие поздних его последствий. Особое значение ЗГТ имеет при ранней и искусственной менопаузе, при которых проявления климакса носят более тяжелый характер. Схема применения, доза и вид препарата подбираются врачом индивидуально, в зависимости от периода климактерия и наличия сопутствующих заболеваний.

Нередко, нежелание врача и женщины вмешиваться в «естественное» наступление старости ведет к тому, что качество жизни из-за климакса существенно снижается. Бесспорно, менопауза – не болезнь, но, тем не менее, если существуют способы уменьшения ее проявлений и предотвращения тяжелых последствий, ими необходимо воспользоваться!

Последние новости

Специальное упражнение для облегчения симптомов менопаузы


  • Омолаживающий крем для лица от французкой красавицы — рецепт XVII века

  • Секреты красоты: увлажняющий лосьон для кожи лица

  • Секреты красоты: маска для кожи вокруг глаз

  • Как усилить иммунитет и замедлить старение с помощью упражнений йоги

  • Менопауза – особый этап в жизни каждой женщины

  • Секреты красоты: продукты питания, обладающие омолаживающим эффектом

  • Техника японского самомассажа лица
  • Самомассаж лица с эффектом инъекций ботокса

  • Комплекс упражнений для избавления от «рук буфетчицы»

    Источник: http://menopause.health-ua.org/articles/categories/1727/3985-Chto-proishodit-s-zhenskimi-polovymi-gormonami-vo-vremya-klimaksa

    Что происходит при женском климаксе

    Что такое климакс

    Климакс знаменует собой окончание менструальных циклов. Наступает он через 12 месяцев отсутствия менструаций. Климактерические изменения возможны и после 40 лет, и после 50 лет. Климакс — естественный биологический процесс. Но его проявления могут нарушать сон, понижать жизненный тонус или влиять на эмоциональное состояние. Существует множество эффективных способов лечения таких симптомов — от образа жизни до гормональной терапии.

    Симптомы климакса

    В течение года, предшествующего менопаузе, женщина может переживать следующие состояния:

    • нерегулярные месячные;
    • сухость влагалища;
    • приступы жара (приливы);
    • зябкость;
    • ночная потливость;
    • проблемы сна;
    • смены настроения;
    • замедление метаболизма и прирост массы тела;
    • истончение волос и сухость кожи;
    • уменьшение объёма груди.

    Симптомы, включая менструальные изменения, могут различаться для каждой женщины. Чаще всего наблюдается нерегулярность месячных накануне климакса. Месячные могут пропадать на время от одного до нескольких циклов, а затем возобновляться опять на короткий период. Несмотря на нерегулярность менструаций, вероятность забеременеть всё равно сохраняется. Если месячные отсутствуют, а приближение климакса сомнительно, то следует провериться на беременность.

    Причины климакса

    Климакс может стать последствием следующих причин:

    • Естественное снижение уровня половых гормонов. После 30 лет яичники вырабатывают уже меньше эстрогенов и прогестеронов — гормонов, регулирующих менструации — и фертильность снижается. После 40 лет менструации становятся дольше или короче, меньше или больше, чаще или реже, пока созревание яйцеклеток в яичниках не прекратится полностью, и менструации не прекратятся навсегда.
    • Гистерэктомия. При гистерэктомии удаляется только матка, без яичников, поэтому менопауза обычно этой операцией не приближается. После вмешательства отсутствуют менструации, но продолжается созревание и выход яйцеклеток, а также синтез эстрогенов и прогестеронов. При тотальной гистерэктомии матка удаляется вместе с придатками, и это может ускорить наступление климакса. Такое же состояние возникает и при удалении только яичников (овариэктомия). Менструации после операции прекращаются, появляются признаки и симптомы климакса, которые могут быть тяжелыми, поскольку гормональные изменения происходят резко, а в течение нескольких лет.
    • Химио- и лучевая терапия. Лечение рака способно вызывать менопаузу, с появлением таких симптомов как приливы во время курса или вскоре после него. Прекращение менструаций не всегда обязательно следует за химиотерапией, поэтому желательно продолжать использовать контрацепцию.
    • Первичная недостаточность яичников. Около 1% женщин переживают климакс до 40-летнего возраста (преждевременная менопауза). Менопауза может стать результатом первичной яичниковой недостаточности, когда яичники не могут вырабатывать нормальное количество половых гормонов вследствие генетических факторов или аутоиммунной патологии. Часто причина остается невыявленной. Для таких женщин обычно рекомендуется гормональная терапия хотя бы до возраста, нормального для климакса, чтобы предупредить поражение головного мозга, сердца и костей.

    Осложнения климакса

    После наступления менопаузы повышается риск развития некоторых медицинских состояний. К ним относят:

    • Болезни сердца и сосудов. Риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается при уменьшении концентрации эстрогенов. Болезни сердца — ведущая причина смертности и среди женщин, и среди мужчин. Поэтому важно выполнять регулярные физические упражнения, потреблять здоровую пищу и поддерживать нормальный вес тела.
    • Остеопороз. В первые годы менопаузы ускоренными темпами уменьшается костная плотность, что увеличивает риск переломов. Женщины после климакса особенно подвержены переломам позвонков, бедра и запястья.
    • Недержание мочи. Ткани влагалища, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала теряют свою эластичность, и женщины начинают испытывать частые позывы к мочеиспусканию, за которыми может следовать невольное опорожнение мочевого пузыря. Непроизвольное мочеиспускание может отмечаться при кашле, смехе или при нагрузке. Повышается частота мочеполовых инфекций. Укрепление мышц промежности упражнениями Кегеля и применение эстрогенов вагинально способны помочь в борьбе с недержанием. Также может быть эффективна гормональная терапия.
    • Сексуальная функция. Сухость влагалища и потеря её эластичности способна вызывать дискомфорт и кровоточивость во время половых актов. Также снижение чувствительности может уменьшать и сексуальное влечение (либидо). Любриканты и смазки на водной основе способны справиться с этим. Если любрикантов недостаточно, полезным будет использование эстрогеновых препаратов — вагинальных кремов, таблеток или колец.
    • Прибавка в весе. Многие женщины прибавляют в весе во время климакса и после него вследствие замедления метаболизма. Следует меньше есть и больше двигаться, даже чтобы поддерживать свой обычный вес.

    Клиники в Москве

    По статистике, каждая вторая женщина сталкивается с эрозией шейки матки. Отношение к этому заболеванию неоднозначное: от «ничего страшного» до «все закончится раком».

    Причины невынашивания беременности многочисленны и разнообразны. В половине случаев имеется сочетание нескольких факторов, поэтому достоверно определить, почему прервалась беременность, бывает очень сложно.

    В настоящее время эндометриоз является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний после воспалительных заболеваний органов малого таза и миомы матки.

    Трансвагинальное УЗИ, которое позволяет «увидеть» органы женской репродуктивной сферы «изнутри», является очень важным диагностическим методом в гинекологии.

    Каждая женщина должна знать основные симптомы внематочной беременности, чтобы в случае ее возникновения успеть вовремя обратиться к врачу. Это может спасти не только здоровье, но и жизнь.

    Задавая общие вопросы об условиях работы, сексуальных отношениях, партнере, стаже и характере месячных, врач выбирает методы диагностики.

    Источник: http://medportal.ru/enc/gynaecology/menopause/3/

    Первые симптомы климакса у женщин

    Каждая женщина знает, что рано или поздно ей придется столкнуться с таким непростым периодом в жизни, как климакс. В этот период в организме происходят серьезные гормональные изменения, отражающиеся не только на функциях репродуктивной системы. Поэтому женщина должна уделить особое внимание состоянию своего здоровья во время климакса.

    Довольно трудно сказать, когда у женщины начнется климактерический период и какими будут его первые признаки. Тем не менее каждая женщина после 40 лет должна быть готова к тому, что ее могут ожидать довольно неприятные проявления этого состояния.

    Первые симптомы климакса у женщин

    Приливы

    Один из наиболее характерных для наступающего климакса симптомов — так называемые, приливы.

    Приливы – это один из самых типичных симптомов наступающего климакса, который проявляется у половины женщин климактерического возраста. Это состояние характеризуется внезапным возникновением чувства сильного жара в верхней половине туловища, иногда сопровождается появлением красноты лица и шеи. Обычно приливы длятся не более 1 минуты, частота их возникновения и интенсивность индивидуальны. У некоторых женщин это состояние отмечается редко, у других частота приливов может быть более 50 за сутки. Приливы часто беспокоят женщину и в ночное время, из-за чего нарушается сон. Нарушение сна становится причиной недосыпания, утренней усталости и подавленного настроения.

    Во время приливов часто отмечается повышенная потливость, что также является одним из первых признаков климакса. Потоотделение может настолько обильным, что лоб покрывается капельками пота, а на одежде появляются мокрые пятна.

    Бессонница

    Еще один из первых признаков наступления менопаузы – бессонница. Женщина долгое время не может заснуть. Чаще всего бессонницу вызывают приливы. За несколько секунд до них женщина просыпается, а после того как приступ проходит, долго не может заснуть. К тому же мысли о том, что не удастся выспаться, усиливают тревогу и нервозность. Стоит отметить, что причиной бессонницы не всегда являются приливы.

    Головная боль

    Обычно головная боль при климаксе – это так называемая боль напряжения. Женщина не может расслабиться, постоянно испытывает внутреннее беспокойство и отрицательные эмоции, депрессия также частый спутник наступающей менопаузы. Женщина сама не замечает, что вследствие этого у нее возникает напряжение мимических мышц, из-за чего выражение лица становится хмурым. Напряжение мышц лица распространяется на мышцы шеи и плеч, что превращается в звенья замкнутой цепи: тревога, депрессия, внутренний дискомфорт еще больше усугубляют головную боль.

    При наступлении климакса возможно также появление мигрени – внезапные приступы сильной головной боли в висках или лобной области, при этом возможно потемнение в глазах.

    Резкая перемена настроения, плаксивость, напряженность, обеспокоенность

    Многие женщины отмечают резкие перемены эмоционального фона, веселое беззаботное настроение может смениться приступом плаксивости и раздражительности без причины. Некоторые дамы жалуются на возникновение дискомфорта в горле (ком в горле), им постоянно хочется сделать глотательное движение, чтобы избавиться от него, но это не помогает. Кроме дискомфорта это ощущение никак не проявляется, не мешает говорить, есть и пить, не вызывает боль. С течением времени проблема исчезает сама собой. Тем не менее, если такой симптом возник и продолжает беспокоить женщину длительное время, это повод обратиться к врачу, поскольку подобные ощущения могут возникать при заболеваниях щитовидной железы.

    Рассеянность и забывчивость

    Большинство представительниц прекрасного пола в период менопаузы начинают жаловаться на снижение концентрации внимания, ухудшение памяти. Такие симптомы действительно нередки у женщин климактерического возраста и напрямую связаны с гормональной перестройкой организма.

    Сухость и зуд во влагалище

    Из-за гормональных изменений, которые происходят в организме в климактерический период, происходят изменения и в половых органах. Прежде всего начимнается истончение слизистой оболочки влагалища и уменьшение количества естественной смазки в нем. В результате этих изменений женщину могут беспокоить сухость и зуд во влагалище. Эти неприятные ощущения могут усиливаться во время полового акта и даже причинять женщине боль.

    Учащение позывов к мочеиспусканию, недержание мочи

    Частые позывы на мочеиспускание, недержание мочи, зуд, сухость во влагалище — все эти малоприятные симптомы могут оказаться проявлениями климакса.

    Этот неприятный симптом также может указывать на начало менопаузы, с наступлением которой снижается количество гормонов, благодаря действию которых поддерживается тонус мочевого пузыря и его сфинктеров. Из-за этого женщины могут испытывать неприятные ощущения во время мочеиспускания, частые позывы. также возможно выделение небольшого количества мочи при кашле, чихании, во время смеха. Такие неприятные симптомы доставляют женщине моральный дискомфорт, что еще больше может усугубить подавленное состояние.

    Через некоторое время после появления первых симптомов климакса у женщин происходит нарушение менструального цикла. От момента появления приливов, раздражительности, головной боли до этих нарушений может пройти и несколько лет. Менструации становятся нерегулярными, скудными. а затем и вовсе прекращаются.

    Во время наступления менопаузы следует уделить особое внимание контрацепции. Несмотря на то что способность к зачатию у женщины резко снижается, яйцеклетки еще некоторое время продолжают функционировать, и возможно наступление беременности. Отсутствие менструации в данном случае обычно списывается на нерегулярность цикла.

    Если вы заметили появление признаков климакса, вас беспокоят приливы, раздражительность и бессонница, то лучше обратиться к врачу. Гинеколог назначит препараты, которые помогут сгладить неприятные проявления этого состояния, а также порекомендует наиболее оптимальные методы контрацепции в этот период.

    Лечение климакса

    Чтобы сгладить или устранить симптомы менопаузы, часто применяются негормональные средства на растительной основе. К таким средствам относятся капсулы биологически активной добавки ЭСТРОВЭЛ®, содержащие комплекс фитоэстрогенов, витаминов и микроэлементов. Эстровэл включает витамин K1 и бор, снижающие риск возникновения остеопороза. Компоненты средства воздействуют на основные проявления климакса, улучшая состояние женщин в этот период.

    Также для устранения симптомов климакса применяется гормональная терапия — она быстро приводит в порядок организм и сглаживает неприятные ощущения. При всех преимуществах гормональная терапия показана не всем, ее не назначают женщинам:
    • с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
    • нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта;
    • выделительной системы;
    • эндометриозом.

    Также рекомендуется совместно с гинекологом подобрать наиболее оптимальные методы контрацепции.

    К какому врачу обратиться

    Каждая женщина при появлении у нее первых симптомов климакса должна обратиться к гинекологу. Это нужно, во-первых, для того, чтобы исключить беременность и получить рекомендации по рациональному предохранению, а также по заместительной гормональной терапии. Кроме того, полезно будет обратиться к кардиологу и обследовать состояние сердечно-сосудистой системы. Если женщину беспокоит нарушение сна, головная боль — можно проконсультироваться у невролога, при эмоциональной лабильности — у психолога.

    Видео версия статьи:

    Первые симптомы климакса у женщин

    Источник: http://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-klimaksa-u-zhenshhin/

    Климакс и климактерический синдром: что происходит в организме женщины? Предвестники, приливы, симптомы и проявления, диагностика климакса (менопаузы). Заболевания, связанные с климаксом (миома матки, гиперплазия эндометрия и другие)

    Остеопороз – снижение плотности костей, недостаток в них кальция, фосфора и других минералов, приводит к постепенному разрушению костной ткани.

    • наследственность;
    • курение;
    • алкоголь;
    • малоподвижный образ жизни;
    • лишний вес;
    • редкое пребывание под солнечными лучами;
    • несбалансированное питание ;
    • заболевания пищеварительной и эндокринной системы.
    • боли в костях. особенно «на погоду»;
    • нарушение движений в некоторых суставах;
    • слабость, уменьшение физической силы, неповоротливость;
    • деформация позвоночника. проявляется нарушением движений и осанки, болями и уменьшением роста;
    • деформация пальцев рук и ног и других костей;
    • ломкость ногтей, заболевания зубов и выпадение волос.

    Патологические переломы костей, которые могут возникнуть даже при малейших травмах и просто неудачных движениях. Переломы тяжело срастаются и могут надолго приковать женщину к кровати. Нарушение мозгового кровообращения в результате остеохондроза шейного и/или грудного отделов позвоночника .

    • Правильный образ жизни;
    • питание, богатое кальцием и фосфором;
    • умеренные солнечные ванны;
    • умеренные физические нагрузки, правильный режим работы и отдыха;
    • борьба с лишним весом;
    • избегать падений, травм, неловких движений;
    • гормональная заместительная терапия половыми гормонами уменьшает проявления остеопороза;
    • прием препаратов кальция: Кальций Д3, Эргокальциферол и многие другие.

    Миома матки – доброкачественная опухоль матки, связанная с нарушением баланса половых гормонов. Миома может быть разных размеров, единичной или множественной. Часто возникает на фоне климакса, а после наступления менопаузы небольшие миоматозные узлы способны самостоятельно рассосаться.

    • Аборты и операции на матке;
    • отсутствие родов ;
    • эндометриоз;
    • нерегулярная половая жизнь;
    • хронические стрессы;
    • инфекции, передающиеся половым путем;
    • раннее менархе (первая менструация);
    • лишний вес;
    • злоупотребление животной пищей;
    • злоупотребление алкоголем;
    • наследственность;
    • поздняя беременность может усугубить рост миомы.
    • Длительные, частые и обильные менструации;
    • кровянистые выделения, не связанные с месячным циклом;
    • увеличение живота в объеме;
    • боль внизу живота и в пояснице ;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • запоры;
    • болезненность во время полового акта.

    Маточные кровотечения. в том числе и массивные. Пельвиоперитонит, связанный с перекрутом ножки миоматического узла, требует оперативного вмешательства. Рак – озлокачествление опухоли.

    • Заместительная гормональная терапия;
    • здоровый образ жизни;
    • регулярный секс;
    • профилактика венерических заболеваний ;
    • борьба с лишним весом;
    • регулярное наблюдение у гинеколога.

    Кисты яичников – доброкачественные полостные образования. При климаксе часто возникают дермоидные, эндометриоидные и другие виды нефункциональных кист, а также поликистоз яичников .

    • Эндокринные заболевания щитовидной железы, надпочечников, головного мозга;
    • аборты и операции;
    • воспалительные заболевания органов малого таза;
    • инфекции, передающиеся половым путем;
    • генетическая предрасположенность;
    • прием противозачаточных средств и гормональной заместительной терапии половыми гормонами.
    • Боли в животе. внизу живота или в пояснице, усиливающиеся при физической нагрузке и половом акте;
    • нарушение мочеиспускания и запоры;
    • асимметричное увеличение живота;
    • мажущие кровянистые выделения;
    • болезненные менструации в пременопаузе.

    Рак – нефункциональные кисты имеют большой риск озлокачествления. Разрыв кисты, разрыв яичника и перекрут ножки кисты – состояния, требующие срочного хирургического лечения.

    • Ежегодное обследование у гинеколога и своевременное лечение гинекологических проблем;
    • при необходимости – хирургическое лечение;
    • профилактика венерических инфекций;
    • здоровый образ жизни и «нет» канцерогенам.

    Маточные кровотечения – кровянистые выделения из влагалища различного характера, связанные либо не связанные с месячными.

    • В пременопаузе кровотечения часто связаны с гормональными перестройками климакса и нарушением менструального цикла;
    • эндометриоз;
    • миома матки;
    • полипоз матки;
    • рак;
    • патологии шейки матки;
    • поликистоз и другие кисты яичников;
    • самопроизвольные аборты.

    Варианты маточных кровотечений в периоде пременопаузы:

    • длительная и обильная менструация (более 6-ти прокладок в день и более 7 дней);
    • периодические мажущие кровянисты выделения, не связанные с месячными;
    • наличие больших кровяных сгустков, комков во время менструации или между ними;
    • частые месячные (чаще, чем каждые 3 недели);
    • кровянистые выделения, появляющиеся после полового акта;
    • длительные кровянистые выделения различной интенсивности (более 1-3 месяцев).

    После наступления менопаузы любые кровянистые выделения должны насторожить.

    Рак. Маточные кровотечения могут быть признаком тяжелых заболеваний, в том числе, и рака. Анемии – при длительных и обильных кровотечениях приводят к потере крови. Геморрагический шок – может развиться при массивном маточном кровотечении, требует срочной реанимации, хирургического вмешательства и переливания препаратов крови .

    • Своевременное обращение к врачу для выяснения причин кровотечения и их коррекции;
    • питание, богатое белком и железом;
    • контроль над количеством потерянной крови.

    Мастопатия – доброкачественная опухоль молочных желез.

    • Инволюция молочных желез, связанная с гормональными перестройками;
    • раннее наступление месячных и раннее половое созревание ;
    • различные заболевания матки и придатков, особенно воспалительные;
    • отсутствие лактации или короткий период грудного вскармливания;
    • отсутствие беременностей в возрасте до 30-ти лет;
    • аборты и выкидыши ;
    • стрессы;
    • лишний вес;
    • прием противозачаточных и других гормональных препаратов в больших дозах;
    • эндокринные патологии.
    • Боли в груди тянущего, тупого, ноющего характера;
    • наличие уплотнений в молочных железах различных размеров;
    • изменение формы и размера грудных желез;
    • чувство набухания и отека в железах;
    • любые выделения из сосков .

    Рак молочной железы – на фоне климакса вырастает риск перерождения опухоли.

    • Регулярное профилактическое обследование молочных желез (самообследование, УЗИ или маммография );
    • здоровый образ жизни;
    • своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов;
    • отказ от абортов;
    • кормление грудью более 6-ти месяцев;
    • доза гормональных препаратов должна быть подобрана индивидуально врачом.

    Заболевания сердечно-сосудистой системы:

    • артериальная гипертензия;
    • атеросклероз;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • аритмия;
    • сердечная недостаточность.
    • Генетическая предрасположенность;
    • ожирение ;
    • употребление большого количества холестерина;
    • малоподвижный образ жизни;
    • злоупотребление алкоголем, курение;
    • хронические стрессы;
    • сахарный диабет;
    • болезни щитовидной железы, надпочечников и многое другое.
    • Повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.;
    • головные боли, звон в ушах. головокружение;
    • ухудшение памяти, внимательности, сосредоточенности;
    • ощущение сердцебиения;
    • одышка ;
    • отеки;
    • боли в груди. отдающие в левое плечо и многие другие.
    • Правильный образ жизни и питания;
    • Регулярная физическая активность;
    • борьба с лишним весом;
    • контроль над сахарным диабетом;
    • регулярный прием препаратов, содержащих аспирин ;
    • контроль над артериальным давлением;
    • своевременное обращение к врачу и соблюдение его рекомендаций.

    Заболевания, связанные с климаксом, можно предупредить не только заместительной гормональной терапией. нередко рекомендуемой во время тяжелого климакса, но и правильным образом жизни и регулярными обследованиями у своего гинеколога.

    Климакс – одна из причин панических атак у женщин (мнение врача-психотерапевта) – видео

    Заболевания при климаксе: ожирение, сахарный диабет, опущение матки, тромбоз, болезнь Альцгеймера – видео

    Диагностика климакса

    Климакс – это не заболевание и, казалось бы, зачем его диагностировать, ведь и так все понятно – приливы, нарушение менструального цикла, наступление менопаузы и привыкание организма жить на малых дозах половых гормонов. Но бывают ситуации, когда просто необходимо знать, начался ли климакс, и на каком он этапе.

    Зачем нужна диагностика климакса?

    • Планирование поздней беременности ;
    • дифференциальный диагноз климакса и других заболеваний;
    • выявление осложнений и заболеваний, связанных с климаксом;
    • обследование перед назначением заместительной гормональной терапии и противозачаточных средств.

    Что входит в план обследования при климаксе?

    1. Анализ истории жизни и жалобы (время наступления менархе, наличие беременностей, абортов, регулярность менструального цикла и прочее).2. Осмотр гинеколога, взятие мазков. бакпосева из влагалища, цитологическое исследование мазков из шейки матки. Осмотр молочных желез.3. Анализ крови на половые гормоны.4. УЗИ матки и придатков.5. УЗИ молочных желез или маммография.6. Остеоденситометрия – измерение плотности костной ткани.7. Электрокардиография (ЭКГ)8. Биохимический анализ крови: глюкоза. триглицериды, холестерин, липопротеиды, факторы свертываемости крови, кальций, фосфор и прочее.9. Анализ на ВИЧ и сифилис .

    Половые гормоны (эстрогены, прогестерон, ФСГ и ЛГ) в анализе крови при климаксе:

    Период жизни женщины

    Показатели уровня гомонов в крови, норма*

    * Все показатели нормы являются приблизительными. Для каждой лаборатории существуют свои референсные (нормальные) значения, которые обычно указывают в бланке с ответом. Это связано с различными методиками и тест-системами, которые используются в процессе лабораторного исследования. Поэтому необходимо учитывать те референсные значения, которые дает лаборатория.

    ** Интересно, что в начале пременопаузы особо выражен дефицит прогестерона, а не эстрогенов. А к моменту менопаузы прогестерон образуется в очень низких дозах, а эстрогенов – всего лишь на половину меньше, чем в детородном возрасте.

    Гормональный фон у каждой женщины очень подвержен факторам окружающей среды, эмоциональному состоянию и различным болезням, поэтому у одной и той же женщины уровень гормонов изменчив.

    Когда сдавать анализ крови на половые гормоны?

    Анализ на половые гормоны в период пременопаузы, то есть с сохраненными менструациями, необходимо сдавать в определенные периоды менструального цикла, точно указывая день от его начала. Обычно ФСГ и ЛГ рекомендуют сдавать на 3-5-й день от начала месячных, а эстрадиол и прогестерон на 21-е сутки. После наступления менопаузы анализ можно сдавать в любой день.

    Подготовка к сдаче анализа крови на половые гормоны:

    • анализ сдается строго утром натощак, с вечера легкий ужин;
    • перед анализом стоит отказаться от приема алкоголя, кофе и лекарственных препаратов. не курить;
    • при приеме противозачаточных средств результаты корректируются с учетом их доз;
    • за день до сдачи крови рекомендуют отказаться от секса и тяжелых физических нагрузок;
    • перед сдачей крови необходимо полностью расслабиться, посидеть спокойно хотя бы 10 минут.

    При помощи анализа крови на половые гормоны врач может выявить начало климакса либо наступление менопаузы, возможна ли беременность и ее вынашивание. Также, в зависимости от уровня гормонов и выраженности симптомов, можно определить степень тяжести климакса. О тяжелом климаксе говорят высокие показатели ФСГ, а также коэффициент ЛГ/ФСГ: чем он ниже – тем организм женщины тяжелее переносит недостаток половых гормонов и тем более ярко будут выражены симптомы и заболевания, связанные с климаксом.

    УЗИ-обследование при климаксе

    С приходом менопаузы часто приходят и проблемы с женским здоровьем. Это, в первую очередь, различные опухолевидные образования, как доброкачественные, так и злокачественные. Именно для их выявления и наблюдения необходима УЗИ-диагностика органов малого таза, причем ежегодно. Кроме этого, УЗИ помогает диагностировать начинающийся климакс и определяет возможность поздней беременности.

    Важно: для диагностики изменений во время климакса более информативным является УЗИ через влагалище, чем через брюшную полость, даже с полным мочевым пузырем .

    УЗИ-признаки наступающего климакса:

    • При помощи УЗИ можно выявить наличие или отсутствие фолликулов в яичнике и их количество. Чем ближе к менопаузе – тем меньше фолликулов, и тем меньше шансов забеременеть. После менопаузы в яичниках фолликулы не определяются.
    • Яичники постепенно уменьшаются в размерах . они теряют свою эхогенность. После менопаузы они могут совсем не определяться.
    • Матка уменьшается в размерах . становится более плотной, могут наблюдаться миомы небольших размеров, которые после менопаузы чаще всего рассасываются самостоятельно. Также меняется и расположение матки в малом тазу, она несколько смещается.

    Увеличение органов в размерах, любая асимметрия, наличие каких-либо патологических полостей или образований – это признак заболевания, связанного либо не связанного с климаксом.

    Не стоит забывать и про молочные железы, их также надо обследовать ежегодно. До 45-ти лет рекомендована УЗИ-диагностика, далее проводят маммографию – рентгенологический метод диагностики молочных желез.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Поделитесь с друзьями

    Отзывы

    Римма Юрьевна 13 октября,:33

    Я вот от приливов, слава богу, избавлена оказалась, но, тем не менее, некоторые симптомы неприятные с наступлением климакса выявились. Боли головные беспокоить начали, раздражительность. Сейчас принимаю капсулы Эстровэл, о которых, вижу, упоминали. В моем случае вещества, входящие в его состав, идеально вписались в корректировку симптомов. Тот же витекс священный, к примеру, заметно повлиял на снижение и раздражительности, и болей головы. А ведь там есть еще и масса витаминов полезных: Е — для кожи с волосами, К1 — для профилактики остеопороза.

    Ульяна 31 августа,:13

    Меня с началом климакса стали мучить жуткие приливы. Но вот в последнее время беспокоят они меня все реже. Связываю это с приемом фитоэстрогенов — изофлавонов сои, входящих в состав капсул Эстровэл. Вещества эти, как оказалось, и на гормональный фон в целом положительно влияют, и на снижение приливов, потливости (симптомов климакса) воздействуют. В составе капсул этих вообще подобраны компоненты отличные и полезные при климаксе для организма — витамины, микроэлементы, способные многие симптомы климакса смягчить.

    Алена 28 августа,:03

    Статья хорошая. Но все эти фито-эстрогены больше плацебо, чем реально действующие препараты. Перепробовала за 6 лет все, что можно. Кучу денег потратила. Бестолку. А от гормонов уж очень страшные побочки могут быть. и цены заоблачные. Вот и страдаю. Иногда возникает дикое желание, чтобы кто-нибудь просто пристрелил.

    Марго 25 августа,:37

    Приливы — это, наверное, один из самых часто возникающих симптомов климакса. Меня тоже стороной не обошли. Но мне удается более-менее легко их переносить благодаря фитоэстрогенам, которые входят в состав капсул Эстровэл, их и принимаю. Состав капсул радует не только наличием этих веществ полезных, там есть и растительные вещества, и витамины с микроэлементами — все они так или иначе способны на смягчение симптомов климакса повлиять

    Оставить отзыв

    Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

    Вернуться к началу страницы

    ВНИМАНИЕ!
    Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/klimax-bc2.html

  • ×